正确答案: E
急性会厌炎
题目:患儿,男,5岁,因受凉后发热半天,呼吸困难、喘憋1小时,吸气时喘憋明显,院外诊断"急性喉炎",给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体:T38℃,R40次/分,HR120次/分,3度吸气性呼吸困难,张口呼吸,流涎拒吞咽,哭闹不安,其声音响亮,无明显犬吠样咳嗽,咽部轻度充血,无水肿,无异物,无伪膜,喘鸣音明显。心(-)。该患儿可能诊断为
解析:急性会厌炎又称急性声门上喉炎,多见于3~7岁,小婴儿较少见,一旦患病病情发展极快,可危及生命,常可因喉阻塞而窒息死亡,增大、红肿、呈樱桃样的会厌,是本病的特征。激素是抢救的重要有效药物,由于缺氧患儿常有烦躁,应尽量不用镇静剂。对喉头梗阻严重者应尽早做气管切开或经鼻气管插管,排除喉气管异物、喉外伤、急性喉炎而后建立初步印象,给予恰当的治疗。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]儿童时期常见的继发性免疫缺陷病的原发性疾病包括
营养紊乱
感染
严重外伤和手术
免疫抑制剂
[多选题]小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括( )
保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
每日液体输入量以75ml/kg为宜
快速洋地黄化
针对病原菌,选择抗生素治疗
[多选题]各型肾小管酸中毒的共同特点是( )
生长发育落后
高氯性酸中毒
碱性尿
解析:各型肾小管酸中毒的共同特点是生长发育落后,高氯性酸中毒,碱性尿,高血钾在Ⅳ型RTA存在,其他各型均为低血钾,Ⅱ型RTA一般无肾性佝偻病。
[单选题]脊髓灰质炎所导致瘫痪最常见的部位是
单侧下肢
解析:脊髓灰质炎脊髓型瘫痪的特点是不规则不对称弛缓型瘫痪,瘫痪不伴感觉缺失,四肢多见,下肢尤甚,多为不对称性。肌力及肌张力减弱,腱反射减弱或消失。
[单选题]心跳呼吸骤停最严重的危害为( )
中枢神经不可逆损害
解析:脑对缺氧最敏感,心停搏1~2分钟,即因酸中毒导致脑微循环自动调节功能丧失,形成脑水肿。无氧代谢的脑细胞4分钟后即死亡。
[单选题]复苏初步成功后,病孩仍存在呼吸不规则和呼吸暂停时首选下列哪项治疗( )
机械通气