正确答案: E

韦格纳肉芽肿

题目：患者，男，41岁。咳嗽，咳少量白痰伴胸部不适1个月余，痰中带血一次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。首先考虑为（）

解析：韦格纳肉芽肿是一种特殊类型的坏死性肉芽肿和血管炎，其X线表现为肺内以球形病灶最多见，单发或多发，可出现厚壁或薄壁空洞，CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节，部分病灶内可见不规则空洞，壁厚。该患者有韦格纳肉芽肿的典型临床表现及影像学表现，故选之。

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]胸前、外侧区肌由浅至深可分为4层，属于第2层的肌是（）。

前锯肌

[单选题]（）为无胸膜区。

两者均是

[单选题]患者，女，46岁。主因胸闷气短1个月来诊，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变，白细胞：8.5×10/L。最可能的诊断是（）

[单选题]患者，男，45岁。有动脉粥样硬化病史。突然感到剧烈刀割样胸痛2小时，向背部放射。查体发现主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。考虑为主动脉夹层可能。下列是其常见的胸片表现的是（）

主动脉弓部和降主动脉上部影增宽

解析：根据病史，可以诊断为主动脉夹层，其影像表现为主动脉弓部和降主动脉上部影增宽

[单选题]结节病患者CT表现为肺门及纵隔淋巴结肿大，双肺体积缩小并见斑片状、纤维条索状影，属于（）

Ⅲ期

解析：结节病分期：0期--无异常X线所见；Ⅰ期--肺门淋巴结肿大；ⅡA期--肺内弥漫性浸润，伴肺门淋巴结肿大；ⅡB期--肺内弥漫性浸润（无明显纤维化），不伴肺门淋巴结肿大；Ⅲ期--肺纤维化：肺容积缩小，肺门变形，蜂窝，支气管血管集束变形。

[单选题]患儿，5岁。多次患肺炎，查体无发绀，胸骨左缘第2肋间闻及响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，脉压增宽，有周围血管搏动征。以下哪项诊断最正确（）

动脉导管未闭

解析：动脉导管未闭是指主动脉与肺动脉之间的异常交通，主动脉内血液进入肺动脉，导致肺血增多，易于引起肺部感染，听诊胸骨左缘第2肋间，可闻及响亮的连续性机器样杂音，CT及MRI显示主动脉与肺动脉之间有直接连接

[单选题]患者，45岁。反复咳嗽、咳脓痰3年余，每次患病行消炎止咳治疗，症状有所缓解。最近1个月反复咯血3次，故来院就诊；查体：气管居中，右下肺可闻及固定而持久的局限性粗细湿啰音，患者有杵状指。行X线胸片检查示，肺纹理增粗、紊乱，并于右下肺叶内见多个囊状透亮影，囊腔内可见液平，左下肺内亦见。下列哪项不是HRCT的特点（）

以上均不是

[单选题]患者，男，73岁。因心力衰竭入院。胸骨左缘第3、4肋间有一舒张期哈气样杂音，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期滚筒样杂音伴递增势及震颤。胸部正侧位片如下图所示。你认为最可能的诊断是（）

风湿性心脏病、主动脉关闭不全伴二尖瓣狭窄