正确答案: ABCD

急性肾衰 血尿 蛋白尿 急进性高血压

题目：系统性硬化病的肾脏受累的常见表现有（）

解析：系统性硬化病肾脏受累主要因为小动脉内皮细胞增生导致的肾缺血和肾功能受损，可表现为血尿、蛋白尿、高血压和肾功能不全。肾危象时表现为急进性高血压和急性肾衰，而很少累及肾间质，导致肾小管酸中毒。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白＋（0.8g／d），尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L，抗核抗体阳性，抗Scl－70阳性。肾功能正常，临床诊断是（）。

系统性硬化病

[单选题]下述有关系统性血管炎正确的说法是（）。

变应性肉芽肿性血管炎是以呼吸道受累为主要表现，病理检查表现为高嗜酸性粒细胞浸润的肉芽肿性血管炎

[单选题]下列有关痛风的描述哪一项是错误的（）。

痛风性关节炎不引起关节侵蚀

[单选题]女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）。

抗核抗体测定

解析：患者为年轻女性，有反复发热，皮疹，关节痛，首先应除外结缔组织病，故首先应检查抗核抗体。

[单选题]系统性硬化病的皮肤表现下列哪项错误（）。

常有结节性红斑

解析：结节性红斑并非是系统性硬化病的常见临床表现，余选项均正确。

[单选题]老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢肌力Ⅱ级。

[多选题]是的