正确答案: D

阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者

题目：急性阑尾炎的手术适应证中，不包括（）

解析：阑尾周围脓肿发病在48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾可能性不大，一般采取保守治疗。若症状加重，体温升高，包块增大，须行脓肿切开引流。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为（）

E．95%

解析：100％-5％=95％。

[多选题]烧伤引起的病理改变主要取决于（）

C．受热时间

D．热源温度

[多选题]烧伤应激引起代谢反应的特点是（）

A．代谢率升高

B．蛋白质大量分解、脂肪动员增加

C．高血糖伴胰岛素抵抗

D．能量消耗增加

E．代谢紊乱

[多选题]与一般烧伤相比，化学烧伤的特点在于（）

A．眼、呼吸道烧伤常见

B．除皮肤损害外，粘膜损害多见

C．全身损害往往比局部损害更严重

D．碱烧伤常是进行性损伤

E．肝、肾损伤多见

解析：以上均属于化学烧伤的特点。

[单选题]下图为一正常皮肤结构图，Ⅲ度烧伤，烧伤深度达（）

皮肤全层及皮下组织

[单选题]成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊。体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。

[单选题]5岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次／分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次／分，出现惊厥。

[单选题]女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。