正确答案: B

胆管疾病

题目：呕血伴黄疸、寒战、右上腹绞痛者常见于（）

解析：胆道系统炎症、结石急性发作时主要症状为右上腹剧痛，常有畏寒、发热。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，42岁。间断腹泻2年，每日2～10次不等，有时伴腹痛，便后缓解，粪便中有大量红、白细胞。为明确诊断应首选哪项检查（）

结肠镜

解析：根据病史，初步考虑溃疡性结肠炎，结肠镜检查是本病诊断与鉴别诊断最重要的手段之一。

[单选题]克罗恩病治疗方法正确的是（）

肾上腺皮质激素适用于活动期小肠病变为主且有肠外表现者

[单选题]患者，女，45岁。反复上腹部疼痛10年，伴反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是（）

胃镜检查

[单选题]男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查（）

血常规

解析：SASP有一类不良反应属于过敏、皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再障，治疗过程中应监测血象。

[多选题]胃癌的癌前病变包括（）

15年以上的残胃炎

腺瘤型胃息肉

慢性胃炎伴不典型增生

解析：胃癌的癌前病变病变包括萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃炎（10～15年以上）。

[单选题]女性，50岁，因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃，排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检：脐周可扪及6cm×10cm包块，表面高低不平，压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液

[单选题]男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素256．5μmol／L（15mg／dl），尿检胆红素阳性。最可能是（）

胰头癌