正确答案:

题目：男，19岁，患病1周，牙龈乳头坏死，前牙唇侧明显，坏死形成溃疡处凹陷，表面灰白色假膜，触之；出血明显，口腔有腐性口臭。体温37．8℃，颊下淋巴结肿痛，既往未出现全身明显异常现象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]抗菌斑效果最佳的含漱剂是（）

0.2％氯己定

解析：0．12％～0．29％的氯己定溶液含漱，可明显制牙表面菌斑，所以C正确。考点：含漱剂

[单选题]女，21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查：牙石（+），牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm。X线片上未见牙槽骨吸收，最可能的诊断是（）

边缘性龈炎

解析：牙龈边缘红、水肿，刷牙时牙龈出血，X线片上未见牙槽骨吸收，所以最有可能诊断为边缘性龈炎，A正确。考点：边缘性龈炎的诊断

[单选题]牙周炎发展过程中，较明显的牙槽骨吸收出现在（）

进展期

解析：牙周炎发展过程包括：始发期、早期病变、病损确立期、进展期，前三期是慢性牙龈炎的表现，没有明显的牙槽骨吸收，到了进展期，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收、破坏明显，所以D正确。考点：牙周炎发展过程

[单选题]成人牙周炎与慢性龈炎的不同点为（）

有牙槽骨吸收

解析：成人牙周炎的临床表现有4个方面，分别是龈炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，前一个和慢性龈炎相同，后3个不同于慢性龈炎：所以D选项正确，B选项错误。考点：成人牙周炎与慢性龈炎的鉴别

[单选题]男性，55岁，左下后牙床肿痛3天。检查：左下第一磨牙颊侧牙龈处有局限性肿胀、隆起，扪有波动感，该牙未见龋坏，温度测验有感觉，反应与对照牙相同，颊侧近中及中央处探诊深度7mm。最可能的诊断为（）

急性牙周脓肿

解析：试题难度：中，该题考查的知识点是急性牙周脓肿的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到，患者的临床表现中没有坏死性龈炎的特征性表现，可排除A；患牙有附着丧失，可排除B的诊断；患牙无龋坏，温度测验反应正常，说明牙龈活力正常，故可排除D；主要表现为颊侧有脓肿，且有波动感、有牙周袋，为急性牙周脓肿的表现，而不是龈乳头炎的表现，因此，答案为C，排除E。

[单选题]女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）

引导性组织再生术

解析：试题难度：难，此题考点为手术适应证。根据临床表现，该牙患有Ⅱ度根分叉病变，经过牙周基础治疗后仍有深袋和病变，对这种病变的最佳手术治疗方案是再生治疗，因此E是正确答案。

[单选题]男性，21岁，主诉：刷牙时牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD

边缘性龈炎

解析：此题应用排除法。"患者男性，21岁"可排除选项C；"检查：PD

[单选题]男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。

探诊附着丧失情况