正确答案:

题目：男性，70岁。超声检查见主动脉瓣增厚、钙化．开放受限，关闭不拢，升主动脉扩张。诊断为主动脉瓣狭窄伴关闭不全，拟行手术治疗。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况？（）

张力性气胸

解析：皮下气肿最常见于张力性气胸。

[单选题]室间隔缺损的临床分级主要以下述哪项为依据？（）

肺动脉压力

解析：肺动脉压力和阻力的变化基本上反映了室缺的病理过程，是造成各种临床征象的基础。

[单选题]女性，42岁，不慎摔倒4小时，诉右侧胸痛。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。胸片：右侧第8、9肋骨骨折，右肋膈角锐利。其处理原则是（）

防治并发症

[单选题]男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

[单选题]男性，60岁，不明原因咳嗽3个月，痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。

解析：出现一侧眼睑下垂，眼球内陷，瞳孔缩小等一侧颈交感神经压迫的Horner综合征，临床上最常见的是肺上沟瘤（Pancoast瘤）的压迫。X线提示右肺尖部高密度影，故首先考虑诊断右肺上沟恶性肿瘤。

[单选题]男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。

[单选题]女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。

[多选题]患者，男性，49岁，因"心慌、气短5年"入院。查体：心音低钝、遥远，脉搏细速。颈静脉怒张，肝肿大。化验检查：白蛋白降低。胸片提示：心包呈"鸡蛋壳"样改变。超声心动图示：心包增厚。诊断为：缩窄性心包炎。

[多选题]患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。