正确答案: D

奇脉

题目：男性，37岁。呼吸困难。查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是（）

解析：奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者的诊断可能是（）

钩端螺旋体病

解析：钩端螺旋体病可出现黄疸，发热，呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点。

[单选题]男性，76岁。结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液。其坐位心界呈（）

烧瓶状

解析：心包积液时坐位心界呈烧瓶状。

[单选题]男性，29岁。因呕吐腹泻来诊，粪便实验室检查诊断为阿米巴痢疾。该患者典型的粪便是（）

果酱样便

解析：果酱样便为阿米巴痢疾的典型特征。

[单选题]患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。

[单选题]对慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别较有意义的检查是（）

超声内镜引导下细针穿刺

解析：慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别在临床上有很大困难，有些慢性胰腺炎可出现炎性包块，胰腺癌亦可表现为弥漫浸润型，穿刺病理为鉴别两者最有价值的参考指标，但穿刺病理阴性，也不能完全除外胰腺癌。