正确答案:
题目:患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。
[单选题]中年男性患者,近1个月内反复鼻腔少量出血,伴颈部淋巴结无痛性肿大,耳部闭塞感,影像学检查发现鼻咽部肿块,咽旁脂肪间隙消失,最符合下列哪项诊断()
鼻咽癌
解析:鼻咽癌,男性的发病率约为女性的2~3倍,40~50岁为高发年龄组;可有吸涕带血或擤涕带血,耳鸣、耳闭及听力下降,无痛性颈部淋巴结肿大,肿瘤由破裂孔侵入颅内的相关症状;影像学检查发现鼻咽部肿块,咽旁脂肪间隙消失。
[单选题]下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中,错误的是()
食管入口约16cm
[单选题]以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是()
有颈淋巴结转移,手术可以切除颈部转移灶,但患者同时还有肺部转移
解析:原发癌不能控制,有远处转移常为根治性颈清扫术的禁忌证。
[单选题]患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()
鼻窦炎并脑脓肿
解析:根据题干信息,根据症状和鼻内镜检查,鼻窦炎诊断成立。患者有眩晕、恶心、呕吐、自发性眼震、轮替运动不能,说明小脑有病变。
[单选题]患者,男,60岁,涕中带血伴有耳鸣及听力减退,下列哪项诊断可能性大()
鼻咽癌
解析:患者出现不明原因的回吸性涕中带血,单侧鼻塞,耳鸣,耳闭,听力下降,头痛复视或颈上深部淋巴结肿大症状应警惕鼻咽癌可能。
[单选题]咽及食管闭合性损伤可出现()
疼痛、吐血或呕血、气肿