• [单选题]关于慢性粒细胞白血病的叙述,错误的是()
  • 正确答案 :A
  • 大多由急性转化而来

  • 解析:慢性粒细胞白血病,简称慢粒,是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见,患者以0~40岁者居多,以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现,称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛,脾脏进行性增大,与白细胞无相关,原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键:慢性白血病病程缓慢,骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主,伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%~15%。【考点】:慢性粒细胞白血病的特点

  • [单选题]再生障碍性贫血病人应用丙酸睾酮治疗,该药的正确使用方法是()
  • 正确答案 :E
  • 需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块

  • 解析:再生障碍性贫血应用丙酸睾酮治疗,用法为肌内注射,肌内注射吸收缓慢,效力持久,每日或隔日肌注1次,每次100mg,连用2个月以上;大剂量可引起女性男性化、水肿、肝损害、黄疸、头晕等,长期应用会造成肝功能损害。肌内注射多次后局部常发生硬块,甚至形成脓肿,故注射时必须严格进行皮肤消毒,并作深部肌内注射,且应多次轮换注射部位,注射后还可作局部组织热敷。故选E。解题关键:慢性再生障碍性贫血的首选药是雄激素,其作用机制是刺激肾脏产生更多的促红细胞生成激素,并直接作用于骨髓,促进红细胞生成。【考点】:再生障碍性贫血的治疗

  • [单选题]患者男,25岁。血红蛋白量40.9g/L(4.0g/dl),白细胞计数2.5×109/L.血小板计数20×109/L,最有可能的是()
  • 正确答案 :C
  • 再生障碍性贫血

  • 解析:贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。正常成人血红蛋白值:男性120~160g/L,女性110~150g/L;白细胞计数(4~10)×109/1;血小板计数(100~300)×109/L。该患者血红蛋白、白细胞计数和血小板计数均极度减少,提示骨髓造血功能障碍,诊断首先考虑再生障碍性贫血。故选C。解题关键:缺铁性贫血、溶血性贫血、慢性失血Hb减少,罕见血小板(PLT)计数减少;急性白血病白细胞计数增加。【考点】:贫血的鉴别诊断

  • [单选题]急性白血病病人容易发生感染,最主要的原因是()
  • 正确答案 :A
  • A.成熟粒细胞缺乏B.白细胞增多C.继发性营养不良D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.化疗药副作用


  • [单选题]下列哪项不是慢粒病人进入加速期的常见表现()
  • 正确答案 :

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