正确答案: C
喉黏膜下淋巴组织及腺样体不丰富,抵抗力弱
题目:小儿急性喉炎引起呼吸困难的原因,应除外()。
解析:喉黏膜下淋巴组织及腺样体丰富,易发生黏膜下肿胀而使喉腔变窄。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列疾病的患者须持续低流量吸氧的是()。
慢性肺源性心脏病
解析:慢性肺心病患者不宜高浓度吸氧,因为血氧升高太快能减弱缺氧对颈动脉窦和主动脉体的化学感受器的反射性兴奋呼吸作用,使通气量进一步降低,加重二氧化碳潴留。
[单选题]患者,男,36岁。因重症哮喘入院,突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷,左侧肺部哮鸣音消失,护士考虑其并发了()。
自发性气胸
[单选题]护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时,患者出现的下列动作,提示护士需要重新示范动作要领的是()。
吸气时间长,呼气时间短
解析:腹式呼吸锻炼时吸气短,呼气长,吸呼比为1:2或1:3。
[单选题]支气管哮喘的发病机制是()。
气道变态反应
解析:哮喘主要由接触变应原触发或引起,本质是气道的慢性炎症。
[单选题]慢性肺源性心脏病并发心力衰竭的治疗中最主要的是()。
控制感染,改善通气功能
[单选题]患者邢某,男性,25岁,以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿啰音,胸片示右下肺有大片炎性阴影。入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,患者一般情况也明显好转。
[单选题]患儿7个月。因重症肺炎入院,在治疗中突然烦躁不安。呼吸困难加重,呼吸60次/分。心率170次/分。心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭。下列应急处理哪项最为重要()。
使用快速洋地黄制剂
解析:呼吸60次/分,心率170次/分,心音低钝,肝在短期内增大2cm,这些都是急性心力衰竭的表现。首先应立即给予强心药,选用洋地黄类。故选择D。避错:急性心力衰竭应及时选用洋地黄类强心剂,如地高辛,毒K静脉注射。但因此类药物治疗量与中毒量非常接近,所以用药时应检测心率,防止中毒反应的发生。A、B、C、E都是治疗心力衰竭的辅助措施。故应选D。
[单选题]缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者宜采用()。
低浓度持续给氧
解析:此为Ⅱ型呼吸衰竭。宜持续、低流量给氧。因为此时中枢对高碳酸血症产生了适应。呼吸的维持依靠低氧的刺激。如果迅速纠正低氧,会使呼吸收到抑制,加重病情。避错:本题易错选D,大部分考上容易混淆Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗原则。Ⅰ型呼吸衰竭应用高浓度高流量给氧。