[单选题]代谢性酸中毒的治疗措施中,哪一项是错误的()
正确答案 :C
按照缺乏的量,一次补足HCO-3离子
解析:代谢性酸中毒碱剂的应用原则是边纠正,边观察,逐步纠正酸中毒。一般是首先应用计算出的碱剂的半量,然后依据血气分析的结果再决定下一步的输入量。如果一次输入大量的碱剂,有可能造成代谢性碱中毒。
[单选题]成分失调是指()
正确答案 :
解析:3.此类型常见于各种危重患者,引起呼吸性碱中毒的病因有机械通气过度、低氧血症、败血症、颅脑外伤、肝脏疾患、妊娠中毒等,引起合并代谢性碱中毒的病因有呕吐、胃肠引流、大量输入库存血及碱性药物、频繁使用利尿剂等。
[单选题]补钙时,常用制剂葡萄糖酸钙的浓度为()
正确答案 :E
10%
解析:氯化钾溶液是临床上常用的钾盐溶液,目前仅有10%的制剂。高渗性缺水时,根据缺水量占体重的百分比,可将其分为三度:轻、中及重度缺水,缺水量分别为体重的2%~4%、4%~6%及6%以上。葡萄糖酸钙溶液是临床上常用的钙盐溶液,目前仅有10%的制剂。
[单选题]等渗性缺水引起体液容量的变化为()
正确答案 :C
血浆、组织间液、细胞内液都减少,以血浆减少为主
[单选题]诊断低渗性缺水的依据中,下列不正确的是()。
正确答案 :D
血清钠高于150mmol/L
[单选题]男性,31岁。高处坠落多发伤,施行胸腔闭式引流术、脾切除术及膈肌破裂修补术后第3天。主诉眩晕,全身疲软。体温39.5℃。患者嗜睡,有时烦躁不安。最突出的症状是呼吸深快,呼气中带有"烂苹果味"。患者最有可能存在的酸碱代谢失调是()。
正确答案 :E
代谢性酸中毒
[单选题]关于钙代谢异常,下列哪项说法是不对的()。
正确答案 :D
外科病人常见高钙血症
解析:高钙血症主要见于甲状旁腺功能亢进和转移性骨癌,外科并不常见。导致低钙血症的原因很多,如重症坏死性胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘和肾衰竭等。甲状旁腺功能受损也可发生,所以外科多见的是低钙血症。
[单选题]体重60kg男性,血容量大致为()。
正确答案 :D
4500ml
[单选题]瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为()。
正确答案 :D
5%葡萄糖盐水+氯化钾液
[单选题]等渗性缺水除积极治疗原发病外,主要是纠正细胞外液的减少,下列液体首选()
正确答案 :B
平衡盐溶液
解析:等渗盐水因Cl含量比血清Cl含量高50mmol/L,大量输入后又导致血Cl过高,有引起高氯性酸中毒的危险。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿,用来治疗等渗性缺水比较理想,故应选B。
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