正确答案: C

无子宫收缩、胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音

题目：前置胎盘患者腹部检查所见，以下哪项正确（）。

解析：【考点】前置胎盘的临床体征、与胎盘早剥的鉴别。前置胎盘多数表现为妊娠晚期无痛性出血，检查时一般没有宫缩，子宫软，胎位清楚，胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，胎心清晰，若出血过多，可发生胎儿宫内窘迫，胎心异常或消失。其余几项均为胎盘早剥的体征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]治疗产褥期抑郁症心脾两虚证，应首选（）。

甘麦大枣汤合归脾汤

解析：产褥期抑郁症心脾两虚证应补益心脾，养血安神，方选甘麦大枣汤合归脾汤加减。A用于治疗心悸怔忡；B用于治疗功血心脾两虚证；D用于治疗心悸动、脉结代之证；E用于治疗不孕症等虚劳阴阳两虚证。故本题选C。

[单选题]患者，女，45岁，已婚。接触性阴道流血2个月，宫颈重度糜烂伴颗粒样增生，宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级。为了明确诊断，提高活检的准确性，应做的检查是（）。

宫颈活组织检查

解析：防癌涂片用巴氏染色，结果分5级：Ⅰ级正常，Ⅱ级炎症引起，Ⅲ级可疑，Ⅳ级可疑阳性，Ⅴ级阳性。Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ级涂片者应重复刮片检查并行宫颈活组织检查。故本题选A。

[单选题]患者，女，23岁，未婚。因大怒后，近3个月每逢经期即出现鼻衄，量较多，色鲜红，经量明显减少，伴心烦易怒，口干口渴，胸胁胀痛，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选（）。

丹栀逍遥散与维生素C

解析：根据患者因大怒后，近3个月每逢经期即出现鼻衄可以判断为经行吐衄，根据舌象、脉象、症状可以辨证为肝郁化火，治疗为疏肝泻火、降逆止血，方用丹栀逍遥散与维生素C。故本题选D。

[单选题]妊娠期早期心衰的体征，以下哪项错误（）。

休息时呼吸大于16次/分

解析：【考点】妊娠期早期心衰的体征。B项应该是休息时呼吸大于20次/分，其余各项均为早期心衰的体征。

[单选题]不孕症的治疗，以下哪项不妥（）。

促排卵首选LHRH

解析：【考点】不孕症的治疗方法及合理选择。促排卵首选克罗米芬，HCG常与其合用。若克罗米芬无效，可选用HMG+HCG；若为下丘脑性无排卵，可用LHRH。

[单选题]某产妇足月妊娠，阴道自然分娩一男婴，重4000g，胎儿娩出后15分钟，阴道突然出血约300ml，此时最恰当的处理是（）。

手取胎盘

解析：【考点】产后出血的防治、正确娩出胎盘的时机和方法。一般胎儿娩出后待出现胎盘剥离征象时协助胎盘娩出。在等待过程中若阴道出血较多，应迅速娩出胎盘，必要时手取胎盘。强行牵拉脐带或按摩子宫可导致胎盘剥离不全。检查会阴伤口、肌肉注射宫缩剂多在胎盘娩出后进行。