正确答案: B

心源性休克

题目：某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）

解析：根据病情分析，患者处于休克状态，其病因可以肯定为急性广泛前壁心肌梗死所致，临床表现为典型的心源性休克。此时，其他原因均不予考虑。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不是肾性骨病原因的是（）

磷中毒

[单选题]急性中毒利尿治疗以下哪项不正确（）

有急性肾衰竭时效果更好

解析：有急性肾衰竭时不宜采用利尿方法。

[单选题]诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）

PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg

解析：呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素，可诊为呼吸衰竭。在临床上，Ⅱ型呼吸衰竭还见于另一种情况，即吸氧治疗后，（PaO2）60mmHg，但CO2仍高于正常水平。

[多选题]急性腹膜炎的非手术治疗的适应证有（）

A.伴有对病情较轻或病程较长超过24h，且腹部体征已减轻者B.严重心肺功能不全不能耐受手术者C.腹膜炎病因不明，且无局限趋势D.腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者E.以上均正确

[单选题]有一胃肠炎患者，男，69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天，突然发生寒战，继而高烧。不久，体温不高，白细胞升高明显，心率130／分，血压70／45mmHg，皮肤花纹，黏膜苍白，四肢冰冷、发绀，尿量少于30ml／h。

[多选题]男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。