正确答案: B

心包叩击音

题目：鉴别原发性肺动脉高压和慢性缩窄性心包炎，以下体征最有意义的是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

扩张型心肌病

解析：青年患者，临床表现主要为心脏扩大，心力衰竭。应首先考虑扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有少量心包积液，但心力衰竭可以产生，没有结核的其他表现，故不支持结核性心包炎。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。

[单选题]下述哪项最不可能是心绞痛发作（）

疼痛呈游走性

解析：典型心绞痛发作不可能为游走性。

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病时，下述哪种措施可能使胸骨左缘3～4肋间的喷射性收缩期杂音减弱（）

β受体阻滞剂

[单选题]关于结核性心包炎的特征，下列哪项不符合（）

心包摩擦音多见