正确答案: E

清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时

题目：处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（）

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[单选题]乳癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差（）

局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变

解析：此题中各选项是叙述不同类型不同分期乳癌病人可能出现的一些局部体征表现当有局部皮肤充血、发红呈急性炎症改变时，是炎性乳腺癌的表现之一，这种乳癌发展迅速，恶性度高，发生转移早而广，预后极差。

[单选题]清创时错误的操作是（）

扩创后直接缝合创口

解析：污染性伤口一般不能清创后缝合。

[单选题]女性32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.8-38.15℃之间，有光过敏1年。化验血PLT56×109/L.WBC2.9×109/L，尿蛋白2+，ANA1：80。

[单选题]患者，女，58岁。近1年口干、乏力日益加重而就诊。查体：口腔多发龋齿，多个残留黑色牙根，全身多个淋巴结肿大。化验：ESR89mm/h．血清y球蛋白28.5%．ANA1：80阳性，抗SSA抗体阳性。

[单选题]男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：-体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。

[单选题]有机磷农药中毒时，患者的呼吸气味可呈（）

蒜臭味

[单选题]患者，女，46岁。右乳外上象限乳腺癌3cm×5cm，无皮肤及胸肌无粘连，可推动，皮肤无溃疡橘皮样改变，右侧腋窝扪及数枚肿大融合的质硬淋巴结。辅助检查未发现远处转移。行乳腺癌改良根治术后，雌激素受体和孕激素受体检测均阴性。优先的辅助治疗方法是（）

联合化疗