正确答案: B

躯体移动障碍

题目：患儿女，2岁。运动发育落后，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。该患儿的首优护理问题是（）

解析：由于患儿运动发育落后，下肢肌张力增高，所以目前最主要的护理问题为躯体移动障碍。其他问题也存在，但非首要问题。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]新生儿出现生理性体重下降的幅度为（）

小于出生体重的10%

[单选题]肠套叠患儿手术治疗后证明胃肠功能恢复正常的是（）

排气、排便

解析：该题是专业实践记忆题。备选答案中除C选项外，均是肠套叠患儿复位治疗后症状缓解的表现，而开始排气、排便是肠套叠手术治疗后的患儿，能够证明胃肠功能已经恢复，可以由口进食的有力证据。考生应仔细阅读问题并加以鉴别。该题正确的答案是C。

[单选题]关于血友病患者的护理措施叙述错误的是（）

应积极鼓励手术治疗

解析：由于血友病患者凝血功能出血障碍，应尽量避免手术，必须手术时，应在手术前、中、后补充所缺的凝血因子。

[单选题]对于血友病患者的护理措施叙述正确的是（）

出血停止时可做适当体疗以防关节畸形

解析：出血部位早期应局部冷敷，抬高患肢、制动并保持其功能位；因子Ⅸ的半衰期为18～24小时，需每24小时输注1次；疼痛主要发生在出血的关节和肌肉部位；皮肤、黏膜出血者应通过棉球或明胶海绵等压迫止血。

[单选题]患儿女，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，细胞数200×10/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，护士最应密切监测的指征是（）

瞳孔

解析：结核性脑膜炎频繁惊厥有颅内压增高甚至发生脑疝的可能。护士最应该密切监测患儿双侧瞳孔大小及对光反射情况，以及呼吸节律的改变，以早期发现颅内高压或脑疝，便于及时采取抢救措施，故选C。