正确答案: A
恢复泼尼松10mg隔日口服
题目:患儿男,3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后,发现尿蛋白为(++),复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时,血清白蛋白正常,患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患儿女,14岁。3周前患猩红热,3天来脸肿、头晕、乏力,血压130/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜下见红细胞管型,血沉30mm/h,ASO1:800,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥()
大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂
解析:该患儿考虑诊断为急性肾炎,没有使用糖皮质激素和免疫抑制剂的指征。
[单选题]15kg小儿,水肿、蛋白尿10天,诊断为原发性肾病综合征,给予泼尼松30mg/d,口服4周,尿蛋白转阴。
[单选题]患儿女,11岁,水肿伴烟灰色尿3周,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少。BP140/90mmHg,尿常规PRO(+),RBC15~20个/HP,血BUN38.5mmol/L,血Cr578.6μmol/L。
[单选题]对激素敏感,尿蛋白转阴性,但减量1个月内复发,重复2次以上者为()
肾病综合征对激素依赖
[单选题]羊水过少与下列哪项因素有关()
以上都是
解析:人胚胎在12周开始产生尿液;胎儿尿液是羊水的主要组成部分,各种泌尿系统异常都可引起羊水过少。
[单选题]7岁,女孩,水肿、少尿、血尿2天,3周前曾患化脓性扁桃体炎。查体:眼睑轻度水肿,血压140/90mmHg:尿常规检查:尿比重1.025、镜检红细胞满视野、白细胞3~5个/HP,以下处理哪项不妥()
解析:患儿急性起病,有肾炎的临床表现,临床诊断应是急性肾炎;其一般治疗措施包括加强护理,绝对卧床休息、限制钠盐的摄入、限制水的摄入、供给高糖饮食以满足其热量等。
[单选题]急性肾炎的非典型病例与肾炎型肾病的不同,体现在下列哪项上()
一过性大量蛋白尿,对症治疗可获缓解
解析:大多数小儿急性肾炎为自限性疾病,经过对症治疗可获缓解;但小儿肾炎性肾病治疗较为困难,不会自动缓解。
[单选题]女孩的尿路感染最常见病原菌是()
大肠杆菌