正确答案: B

包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划

题目:首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是()。
  • 各项记录需使用中文书写日期和时间,不得使用阿拉伯数字


  • [单选题]病历中记录生命体征包括()。
  • 体温、脉搏、呼吸、血压


  • [多选题]影响Ccr测定的因素有()。
  • 甲苄嘧啶

    饮食

    运动

    年龄

    西咪替丁


  • [多选题]有关血清蛋白的描述,正确的是()。
  • 球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关

    白蛋白的半衰期为15~19d


  • [多选题]肝功能检查的目的包括()。
  • 判断有无肝损伤及其程度

    协助黄疸的鉴别诊断

    评价肝脏储备功能


  • [单选题]男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。

  • [单选题]患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。

  • [单选题]患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。

  • [单选题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

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