正确答案: D

十二指肠溃疡

题目：柏油样便可见于（）

解析：柏油样便多由于上消化道及小肠出血并在肠内停留时间较长，红细胞破坏后血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，故粪便呈黑色。更由于附有黏液而发亮，类似柏油，故又称柏油便。本题其余选项均为下消化道出血。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列咳嗽不伴杵状指的是（）

肺炎

解析：咳嗽伴有杵状指（趾），常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。

[单选题]患者男，48岁。脑出血，意识丧失。该患者的体位是（）

被动体位

解析：脑出血，意识丧失所以为被动体位。

[单选题]女性，26岁。甲状腺功能亢进。其查体特征性的改变是（）

甲状腺可闻及血管杂音

解析：甲状腺功能亢进时甲状腺可闻及血管杂音。

[单选题]女性，77岁。陈旧心肌梗死病史10年，平素偶有心前区疼痛发作。查体：血压115/75mmHg，心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。该患者的杂音最可能由哪种情况引起（）

相对性二尖瓣关闭不全

解析：陈旧心肌梗死可导致相对性二尖瓣关闭不全，此时心界向两侧扩大，心尖区可听到收缩期吹风样杂音3/6级，不向远处传导。

[单选题]伤寒患者解除隔离状态的主要标准是（）

症状消失，粪便培养，连续2次阴性（间隔5日）

解析：伤寒患者解除隔离的标准是体内细菌消失。

[单选题]正确描述酮体的是（）

丙酮+β-羟丁酸+乙酰乙酸

解析：在肝脏中，脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，三者的统称。

[单选题]女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3～4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低。

[单选题]患者，男性，79岁，发热、腹泻、意识障碍（）

军团菌肺炎

[单选题]符合食管裂孔疝表现的是（）

膈食管韧带解剖缺陷