• [单选题]在输血过程中采取哪种措施
  • 正确答案 :D
  • 立即停止输血

  • 解析:发生输血不良反应首先应立即终止输血,倘若怀疑溶血性输血性反应须核对受血者与献血者血型,并重做交叉配血试验(包括盐水、酶介质和间接抗人球蛋白试验),取受血者血液分离血浆,观察有无游离血红蛋白,并测定间接胆红素、尿血红蛋白含量等;倘若怀疑细菌性输血性反应须取受血者血液直接涂片检查有无细菌或进行血培养等检查。

  • [单选题]出现溶血性输血反应后首先应进行
  • 正确答案 :B
  • 立即终止输血,保持静脉输液畅通

  • 解析:出现溶血性输血反应后首先应立即终止输血,并且予以0.1%肾上腺素皮下注射,地塞米松或氢化考的松静滴;碱化尿液可选用5%碳酸氢钠静滴,6~12小时后可重复应用;根据尿量、尿色,补液可选用生理盐水或/和葡萄糖盐水,及低分子右旋糖酐静滴;输入相配合的新鲜同型血或冷沉淀,或凝血酶原复合物,或单采血小板;维持血压,如出现休克,可选用阿拉明或(和)多巴胺;合并DIC的患者,应用肝素治疗;为防止肾衰,应记录尿量,维持尿量100ml/小时,可适当给予利尿剂。经上述处理仍然少尿或无尿者,可行血液透析;严重病例应尽早进行换血治疗;其它:四肢厥冷时要保暖,发热时行物理降温(使用冰袋,切忌用酒精擦浴),呼吸困难或肺气肿时应保持呼吸道通畅,可给氧吸入。

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