[单选题]患者纤维胃镜检查示胃黏膜有散在小片状充血，呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃黏膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部疾病最可能是（）

正确答案 ：E

慢性浅表-萎缩性胃窦炎

[单选题]男，30岁，1年来空腹胃痛，反酸，有过上消化道出血史，夜间胃液量为1300ml，五肽促胃液素胃液分析MAO 62mmol/h，合适的诊断为（）

正确答案 ：E

促胃液素瘤

[单选题]肝硬化肝功能障碍可引起（）

正确答案 ：D

雌激素水平升高

解析：肝硬化肝功能障碍可引起白蛋白减少，凝血因子合成减少，雌激素水平升高，相应雄激素水平降低；门脉高压才引起脾大。

[单选题]女，60岁。诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，腹肌紧张反跳痛，肠音减弱，体温39℃，白细胞18×109/L，应作（）

正确答案 ：C

胆囊造瘘腹腔引流术

[单选题]引起急性胆囊炎的常见病因是（）

正确答案 ：C

胆囊结石堵塞胆囊管

[单选题]男，41岁，1周来反复呕血3次，每日黑便3～5次，下列哪项能判断上消化道出血已基本停止（）

正确答案 ：C

由鲜红色血便变成黑便

[单选题]外科急诊不适合做内镜检查的是（）

正确答案 ：E

多种炎症急性腹痛

[单选题]患者男，54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后4天，仍有腹痛，腹胀。体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109/L。

正确答案 ：

[单选题]脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是（）

正确答案 ：A

肺炎球菌

[单选题]患者女，40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年胃病史及胆石症史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次／分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛（+），移动性浊音（±）。白细胞12×109/L，血红蛋白125g/L，尿淀粉酶400U（温氏法正常值32U）。排除急性胃肠炎该项诊断的最主要根据是（）

正确答案 ：C

上腹部存在肌紧张、反跳痛

解析：胃肠炎不会出现腹膜炎体征，此病考虑为胰腺炎，胰腺炎患者治疗要求禁食水。

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