正确答案: C

B超确定诊断

题目：处理胎盘早剥，首先考虑的是（）

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[单选题]33岁，宫内孕32周，因不慎跌倒撞到下腹部，阴道少量出血1天入院，检查宫底耻骨上29cm，胎心好，无明显宫缩及压痛，胎头高浮，B超示胎盘位于子宫前壁，胎盘与肌壁间局部，少量液性暗区，最可能诊断为（）

胎盘后血肿

[单选题]初产妇，26岁，41周妊娠，阴道检查示宫颈口完全扩张，宫颈管完全消失，胎头颅骨最低点达坐骨棘平面，且胎头处于枕后位，3小时产程无进展。下列说法正确的是（）

胎头下降受阻

解析：第二产程超过3小时，即使使用硬膜外镇痛也属于异常。类人猿型骨盆又称横径狭窄骨盆，以骨盆各平面横径狭窄为主，入口平面呈纵椭圆形，易造成持续性枕后位，影响分娩。

[单选题]女性，30岁，肥胖，阴道炎反复发作，如不治疗几乎每月均有大量豆腐渣样白带，且瘙痒严重。给该患者的治疗建议不包括（）

性伴侣无需治疗

解析：难治性VVC又称复杂性VVC，包括重度VVC、复发性VVC、妊娠期VVC。难治性VVC建议性伴侣也检查治疗。

[单选题]女性，33岁，G2P2，3年前末次分娩行产钳助产术，近半年来阴道口有肿物脱出。查体宫颈及部分宫体脱出阴道口外，伴阴道壁明显脱垂，子宫大小正常，双附件（-）。治疗方式应选择（）

曼市手术

解析：曼彻斯特(Manchester)手术即阴道前后壁修补+主韧带缩短+部分宫颈切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者。近几年聚丙烯网片的全盆底修补悬吊，可部分替代曼彻斯特手术，但尚需长期的随访。

[单选题]女性，16岁，14岁初潮，月经期第1天下腹痛最剧，持续2～3天缓解，伴恶心、呕吐，月经持续5天，经血通畅。

[单选题]女性，28岁，痛经3年，进行性加重，G4P2A2L2。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。

[单选题]女性，48岁，既往月经周期规律，近半年频繁出现腹痛及不规则阴道流血，妇检：宫颈光滑，子宫增大如3月妊娠，质稍软，双附件区无异常，超声检查发现宫体呈均匀强回声，子宫13cm×7．0cm×6.0cm大小，拟诊断为子宫肌瘤肉瘤变。

[单选题]初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。