正确答案: B

巧克力囊肿破裂

题目：女性，28岁，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑（）

解析：不孕、痛经、急性剧烈性下腹痛、双侧卵巢增大、右侧宫骶韧带触及硬结触痛结节，是子宫内膜异位症的典型症状与体征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]不孕和痛经并存的患者，最可能是()

A．子宫内膜异位症

[多选题]子宫内膜异位症的治疗方法有()

A．期待疗法

B．手术疗法

C．药物治疗

[单选题]女性，45岁，已婚，月经量增多，伴经期腹痛5年，近1年来症状加剧。妇科检查：宫颈糜烂，子宫中后位，如6周妊娠大小，质硬，B超检查提示：子宫65mm×65mm×54mm，回声不均。其诊断为（）

子宫腺肌病

[单选题]下列哪种疾病的临床特征可出现与周围组织器官紧密粘连（）

卵巢子宫内膜异位症

[单选题]女，28岁，结婚3年未孕，近2年经期有轻度下腹痛，因不孕而就医，平日月经规则，3～4天／（28～30）天，妇科检查：子宫平位，正常大小，活动度差，子宫左后方扪及约8cm×6cm×5cm囊性肿块，轻压痛，右侧附件无异常。B型超声检查提示：左侧卵巢囊性包块，子宫及右侧卵巢正常，诊断为左侧卵巢巧克力囊肿。选用下列何种方法治疗为宜（）

患侧卵巢囊肿剥离术或附件切除术

[单选题]年龄45岁以下，无生育要求的重症子宫腺肌病患者的治疗，下列哪项最适合（）

全子宫切除、保留双侧卵巢

[多选题]女，28岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。

[单选题]二十八岁妇女结婚3年未孕，痛经2年且逐渐加重。妇科检查：直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物，壁厚，活动性差，压痛不明显。为确诊，最有诊断价值的辅助检查是（）

[单选题]应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是（）

子宫腺肌病