正确答案:

题目：提示隐匿性眼球破裂伤的体征有（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某患者双眼被1%氨水灼伤

[多选题]脉络膜破裂的眼底检查为()

A．可单一、或多发，位于后极部

B．呈弧形，凹面对向视盘

D．早期破裂处可被出血而掩盖，出血吸收后，显露出黄白色瘢痕

E．破裂处可发生脉络膜新生血管

[多选题]视神经撕脱可见于()

A．眼球受力极度旋转、向前移位

B．视盘处呈坑状凹陷，后部出血，挫伤样坏死

C．眼穿通伤使视神经向后牵拉，从巩膜管向后脱位

D．挤压使眼内压突然升高致筛板破裂

[单选题]造成眼球挫伤的原因是（）

捆扎东西时橡皮带松脱击中眼球

解析：该题考查机械性眼外伤的分类及概念。眼球挫伤是由机械性的钝力直接伤及眼及其相关部位，造成眼组织的器质性病变及功能障碍。风枪子弹、注射器针头、异物及鸟嘴作用于眼球的均不是钝性的力量，只有松脱的橡皮带才以钝性力作用于眼球，因此正确答案是D。

[单选题]患者男，17岁，打篮球时被队友的手肘碰到右眼，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0.1，加镜不能矫正视力，Vos1.5。左眼眼部检查未见异常。右眼结膜混合充血（++），角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉（++），瞳孔圆形、直径3.5mm，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0.3，黄斑区可见圆形缺损，约1／4PD大小，视网膜平伏、未见出血。OCT检查提示黄斑区视网膜感光层全层缺损，其周围视网膜轻度水肿，未见视网膜下积液。目前对该患者黄斑裂孔的处理原则是（）

保守治疗、定期观察

解析：外伤性黄斑裂孔是眼球挫伤的并发症。外伤性黄斑裂孔有自愈倾向，当外伤性黄斑裂孔不伴有明显视网膜下积液时，可进行保守治疗，并定期随访。黄斑区视网膜光凝、巩膜冷凝会严重影响中心视力，且该部位的巩膜冷凝操作十分困难，故不主张进行。自从开展玻璃体切割术后，黄斑部巩膜缩短术已基本被摒弃。当外伤性黄斑裂孔引起视网膜下积液或观察2～3周仍没有愈合迹象者，才考虑行玻璃体切割术。因此，本题最佳答案是A。