正确答案: C

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

题目:女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()

解析:该患者为老年男性,昏迷,血钠增高,血糖明显增高(大于33.3mmol/L),血浆渗透压明显增高,因此,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]女,28岁,21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊Graves病,他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现,查血T,T及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲亢后怀孕,甲亢的治疗拟()
  • 用他巴唑,甲功正常后行甲状腺大部切除手术

  • 解析:手术及放射性碘治疗前均需口服药物治疗。大剂量碘剂仅用于甲状腺危象及术前准备,故首先排除。该病人希望甲亢治疗后即怀孕,而妊娠为放射性碘治疗禁忌证,因此,最合适的方案是D。

  • [单选题]女性,61岁,反复尿频、尿急、尿痛14年,尿常规白细胞(+++),蛋白(+),中段尿培养(+),尿浓缩稀释试验异常,血Gr107μmol/L,最可能的诊断为()
  • 慢性肾盂肾炎


  • [单选题]甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物()
  • 丙硫氧嘧啶


  • [多选题]关于甲亢的描述正确的是:()
  • 甲亢患者多有甲状腺肿大

    甲亢程度和甲状腺肿大程度不成正比

    甲状腺肿大者不一定都是甲亢

    颈部甲状腺不肿大也可能有甲亢


  • [单选题]女,16岁,患1型糖尿病,因肺部感染,诱发酮症酸中毒

  • [单选题]女,45岁,近一年来盗汗、心悸、易怒,食量增加。检查:突眼,心率110次/分,血压126/84mmHg,甲状腺弥漫性肿大Ⅲ度,心律齐、无杂音,举手颤动明显。查血T、T高于正常值。诊为原发性甲亢,经抗甲状腺药物治疗后复发,拟行甲状腺双侧次全切除术。

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