[单选题]50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为()
正确答案 :B
压力性尿失禁
解析:压力性尿失禁的定义为平时并无尿失禁症状,当增加腹压时如:提重物、咳嗽、跑步、大笑时出现尿失禁。常见于老年多次分娩的妇女,由于骨盆底的肌肉筋膜组织松弛,膀胱与尿道的后角消失所致。
[单选题]下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法()
正确答案 :E
前列腺按摩
解析:急性前列腺炎不能行前列腺按摩,一是可以造成炎症加重,二是病人难以接受。
[多选题]造成尿路梗阻的原因包括()
正确答案 :ACE
前列腺增生
盆腔肿瘤
尿道瓣膜
[单选题]男性患者,57岁,因无痛肉眼全程血尿就诊,超声检查发现右肾有一直径3.5cm实性占位病变。
正确答案 :
[单选题]男,69岁,排尿困难2年,饮酒后不能排尿6小时,下腹憋涨难忍,检查:耻骨上膨隆,叩诊呈实音。
正确答案 :
[单选题]有关肾癌临床表现的叙述。错误的是()
正确答案 :D
红细胞减少
解析:有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿,少数患者是以腹部包块来院就诊。10%~40%的患者出现副瘤综合征,表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发热、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、血沉增快、神经肌肉病变、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等改变。故选项D说法红细胞减少是错误的。
[单选题]扪之囊性感,透光试验(+),双侧睾丸、附睾可清楚扪及,大小形态正常,最可能诊断为()
正确答案 :D
精索鞘膜积液
解析:睾丸肿瘤、腹股沟斜疝是一实质性团块,透光试验为阴性。平卧位不消失排除交通性鞘膜积液的可能,睾丸鞘膜积液时查体则扪不到睾丸、附睾,所以答案为D。
[单选题]男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径约为2.5cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。给予规律抗结核治疗8周后复查X线胸片,病变较前有所增大。最合理的下一步诊治方法是()。
正确答案 :C
在病人身体条件允许的情况下,剖胸探查,肿物切除后送冰冻检查,根据病理结果决定手术方式
[单选题]男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年。排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为()。
正确答案 :B
经膀胱切除
解析:应该行经膀胱切除,这样既可以切除增生的前列腺又可以取出结石。
[单选题]男性,64岁,接受肾移植手术后2周出现尿量减少,体重增加0.5kg/d,查体移植肾压痛明显,化验血肌酐和尿素氮升高。应首先采取的治疗措施为()。
正确答案 :D
糖皮质激素冲击治疗
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