正确答案: B
泡性结膜炎
题目:患者女,颞侧角膜缘旁结膜见灰白色小结节,周围充血,顶部形成小溃疡,荧光素染色阳性。下列最可能的诊断为( )。
解析:分析题干提供的信息,患者角膜缘旁结膜存在病灶,初步排除巨乳头性结膜炎和特应性结膜炎,病灶的特点为结节样病变,周围局限性充血,从形态上可排除翼状胬肉和睑裂斑。因此最佳选项为B。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]边缘性角膜变性(Terrion边缘变性)的临床特点是( )。
患者视力一般不受影响,除非由于病灶变薄扩张,出现严重散光
解析:本病病灶与角膜缘之间有透明区,这是它与蚕食性角膜炎的区别。本病痛程长,进展缓慢,但没有自愈倾向。早期不需要治疗,当出现角膜变薄扩张时可考虑板层角膜移植,修复变薄区,避免角膜穿破,改善角膜散光。因此,A、B、D、E均为干扰答案。C是唯一正确答案。
[单选题]自动视野计检查分类的叙述不正确的是
阈值检查为视野的定性检查
解析:阈值检查为视野精确的、标准的定量检查。
[多选题]睫状体挫伤可出现 ( )
调节麻痹
前房积血
低眼压
解析:虹膜睫状体挫伤:(一)虹膜与瞳孔异常:①因虹膜瞳孔缘及瞳孔括约肌断裂,出现不规则裂口,或虹膜基质纵形裂口。②虹膜根部离断,虹膜根部有半月形缺损,瞳孔呈“D”字形,、可出现单眼复视。若整个虹膜完全离断,称外伤性无虹膜,③瞳孔括约肌受损,表现为外伤性瞳孔扩大,多为中度,瞳孔不圆、光反射迟钝。④睫状肌或支配神经受损时,可伴有调节麻痹、近视力障碍。(二)前房积血:多为虹膜血管破裂引起。微量出血仅见房水中出现红细胞;出血较多时,血液积于前房呈一水平面,记录血平面的实际高度(mm数)。严重时前房完全充满血液,可呈黑色。前房积血多能自行吸收,但当积血量大或在吸收中再次出血(16%~20%发生率,多在伤后2~3天发生),可引起继发性青光眼。角膜内皮损害、高眼压和出血多会引起角膜血染,角膜基质呈棕黄色,中央呈盘状混浊,以后渐变为黄白色,往往在1年内才缓慢消退。 (三)房角后退:指睫状肌的环形纤维与纵行纤维的分离,虹膜根部向后移位,前房角加宽、变深前房积血后,多能查见不同范围和程度的房角后退。少数病例房角后退广泛,可在伤后数月或数年,因房水排出受阻发生继发性青光眼,称房角后退性青光眼。 (四)外伤性低眼压:因睫状体分离引起。常表现为视力下降、视物变形、前房变浅、视盘水脚、视网膜静脉扩张、黄斑水肿及星状皱纹、眼球变短,加正球镜片可能提高一些视力。