• [单选题]关于泪小管炎叙述错误的是()。
  • 正确答案 :D
  • 一般行泪囊鼻腔吻合术,术后不易复发

  • 解析:泪小管炎一般选用抗生素溶液冲洗。严重者行泪小管切开,刮除坏死组织,碘酊烧灼黏膜面。治疗后容易复发。全泪管阻塞后需要建立人工引流通道,施行结膜-泪囊-鼻腔吻合术,单纯泪囊鼻腔吻合术将起不到治疗作用。答案选D。

  • [单选题]患者,女性,56岁,左眼溢泪2个月余。查体:左眼视力1.0,左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,伴黏性分泌物流出,余未见异常。考虑诊断为()。
  • 正确答案 :D
  • 鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎

  • 解析:该题是临床分析题。鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎在泪道冲洗时表现为冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物。答案选D。

  • [单选题]患者,男性,3个月,出生后2周右眼开始流泪。查体:右眼下睑内侧红肿,压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。可能的诊断是()。
  • 正确答案 :B
  • 新生儿急性泪囊炎

  • 解析:新生儿的先天性泪道阻塞,若合并感染,可出现急性泪囊炎。表现为溢泪,泪囊区皮肤红肿等。根据题干信息,答案选B。

  • [单选题]患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。查体:右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,女性,32岁,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,查体:右眼视力正常,右眼上睑红肿,以外侧明显,呈"S"外观,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,压痛明显,颞侧结膜充血水肿,右侧耳前淋巴结肿大。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者,男性,40岁。发现右眼睑外上方包块2月,不伴眼痛、复视。检查:双眼视力1.0,右眼球向鼻下方突出,突出度右眼14mm,向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块,无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
  • 正确答案 :

  • [单选题]可能由于老年性下睑松弛造成的是()。
  • 正确答案 :A
  • 功能性溢泪

  • 解析:该题是基础理论记忆题。功能性溢泪是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅,即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况,硫酸锌或肾上腺素溶液治疗可能见效。婴幼儿泪道阻塞,由于Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放,因此可考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。慢性泪囊炎最常见而有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术。泪小点狭窄者可考虑直接行扩张术。急性泪囊炎应禁止行泪道冲洗或探通,以免感染扩散。

  • [单选题]患者,女性,30岁。双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。检查:双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显肿大。
  • 正确答案 :C
  • Mikulicz综合征


  • [单选题]下列哪项不是泪腺恶性肿瘤的表现()
  • 正确答案 :E
  • 视功能无明显影响

  • 解析:恶性泪腺肿瘤一般发展较迅速,眼球突出发展快,肿物可引起机械性的上睑下垂,眼球向鼻下方移位,眼球运动受限,出现复视等视功能改变。答案选E。

  • [单选题]最常见的泪腺良性上皮源性肿瘤是()
  • 正确答案 :B
  • 泪腺多形性腺瘤

  • 解析:该题是基础理论记忆题。泪腺多形性腺瘤是最常见的泪腺良性上皮源性肿瘤,占50%。答案选B。

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