[单选题]1岁男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐3天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109／L，血糖1.65mmol／L，GPT75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

瑞氏综合征

解析：瑞氏综合征在各年龄均可发病，但6个月至4岁较多见。起病前常有呼吸道和消化道病毒感染症状，继之出现频繁呕吐、意识障碍和颅内压增高，严重者发生脑疝和脑干功能障碍的症状。实验室检查可见低糖血症，血清转氨酶升高，血氨升高等。

[单选题]2岁男孩，高热、频繁呕吐1天。查体：面色较苍白，双眼凝视，心肺无异常，颈软，克布征（-）。血象：WBC18×109／L，N85％，L15％，最不能排除下列哪种疾病（）

正确答案 ：A

早期化脓性脑膜炎

[多选题]2岁男孩，发热、呕吐2天入院，轻咳。查体：T8.9℃，意识模糊，颈稍有抵抗，心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。应该进行的处理是（）

正确答案 ：ABCDE

降温

腰椎穿刺脑脊液检查

腰穿前静滴甘露醇

急查血电解质

急查血常规

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