[单选题]患者女性，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是（）

正确答案 ：D

综合征

解析：综合征是ATD的代表类型，可以表现为原发性疾病，如自身免疫淋巴细胞浸润泪腺和唾液腺，病毒感染（EB病毒、HIV病毒）可能也有相关性。其典型的临床表现为眼干、口干和关节痛三联症，因此从题干提供的信息，不难判断该患者为综合征，答案应选D。

[单选题]下面哪一种损伤不会引起角膜缘干细胞缺乏（）

正确答案 ：E

大泡性角膜病变

解析：该题是基础理论记忆题。Stevens-Johnson综合征、角膜缘多次手术或冷凝、角膜接触镜所致角膜病变及严重的微生物感染，因此答案E。

[单选题]防止泪液蒸发的是（）

正确答案 ：A

脂质层

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