正确答案:
题目:女孩,8岁。因发热10d,纳差,腹胀,大便每天1~2次,经当地治疗热不退转来。病前经常在当地河中游泳。体检:体温39.2℃,神志清,表情淡漠,胸背皮肤有散在性7~8个玫瑰色斑丘疹,压之退色,心、肺无异常,腹软,略胀,肝肋下3cm,脾肋下3.5cm。入院后血培养有伤寒沙门菌生长。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]10月上旬,门诊患者,男性,30岁,来自农村,3天前出现高热、全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是()
肾综合征出血热
[单选题]下列哪项是反映HBV有无活动性复制和传染性的指标()
e抗原(HBeAg)
解析:要明确乙肝三系的各项指标的意义,e抗原(HBeAg)反映HBV有活动性复制和传染性的指标。
[单选题]10岁女孩,发热伴咽痛1天,拟诊为上呼吸道感染。次日体温上升至39℃,面红,全身瘙痒,皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹,扁桃体红肿。初步考虑为猩红热。
[单选题]3岁男孩,因左下肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,呼吸浅速,声音低微,咳嗽无力。疑诊为脊髓灰质炎。
[单选题]5岁男孩,1个月来发热、乏力、腹泻,明显消瘦。近5日咳嗽,逐渐加剧,摄X线胸片结果示"间质性肺炎"。曾有输血病史,临床疑诊艾滋病。
[多选题]儿童伤寒的临床特点是()
年龄越小,症状越不典型
起病较急,热型多不规则,少有稽留热
胃肠道症状如呕吐腹泻较明显
解析:临床可将伤寒分为典型伤寒、重型伤寒、婴儿伤寒等类型。婴儿伤寒往往症状不典型,症状趋向轻型,病初易误诊上感、高热惊厥;相对缓脉较少、玫瑰疹罕见,更易出现腹泻、脱水和酸中毒。并发症以肺炎最常见。