[单选题]患者女性，65岁，诉双眼干涩、眼红3年，伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状，首先需考虑的诊断是（）

正确答案 ：D

综合征

解析：综合征是ATD的代表类型，可以表现为原发性疾病，如自身免疫淋巴细胞浸润泪腺和唾液腺，病毒感染（EB病毒、HIV病毒）可能也有相关性。其典型的临床表现为眼干、口干和关节痛三联症，因此从题干提供的信息，不难判断该患者为综合征，答案应选D。

[单选题]对泪膜的描述中，不正确的是（）

正确答案 ：A

泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层

解析：该题是基础理论记忆题，考查的要点是泪膜的构成等基础知识。泪膜位于角膜的表面，对于维持眼表湿润以及形成光滑的光学折射界面非常重要，泪膜的异常将导致干眼等眼表疾病的发生，因此掌握泪膜的生理特点是学习的重点。学生对于泪膜三种成分的排列顺序经常容易混淆，在A选项的描述中，泪膜成分的排列顺序恰好与正常的相反，因此正确答案是A。通过该题的练习，可以帮助学生加深相关知识点的理解和记忆。

[单选题]角、结膜重建的基础是（）

正确答案 ：D

泪膜的正常

解析：该题是基础理论记忆题。角结膜重建的前提条件是泪膜的正常。因此答案D。

[单选题]降低泪膜表面张力的是（）

正确答案 ：B

黏蛋白层

解析：黏蛋白层基底部分嵌入角结膜上皮细胞的微绒毛之间，降低表面张力，使疏水的上皮细胞变为亲水。

[单选题]瞬目运动的运动支是（）

正确答案 ：D

面神经交感支和副交感支

[单选题]泪液分泌试验低分泌为低于（）

正确答案 ：A

5min10mm

解析：泪液分泌试验正常：10～15mm，＜10mm为低分泌，＜5mm为干眼，观察时间5分钟。

[单选题]角膜缘干细胞缺乏的特征（）

正确答案 ：D

角膜上皮被结膜上皮侵占和替代

解析：角膜缘干细胞缺乏表现为正常角膜上皮被结膜上皮侵犯和替代为特征，影响角膜缘干细胞所处基质微环境导致其调控异常。

[多选题]保证泪膜的稳定需要以下哪些因素（）

正确答案 ：ABCDE

泪膜的量正常

泪膜的成分正常

眼睑的结构正常

眼睑的运动正常

泪器的结构正常

解析：泪膜的稳定取决于下列因素：①泪液质和量都正常。②眼睑的解剖、运动功能正常。③泪器的结构正常。

[多选题]诊断干眼症的主要依据（）

正确答案 ：ABCDE

干、痒、异物感等症状

眼表细胞的损害

泪膜不稳定

泪液分泌量不足

泪液渗透压增加

解析：干眼症主要根据以下四方面：①症状；②泪液分泌不足和泪膜不稳定；③眼表上皮细胞损害；④泪液渗透压增加。

[单选题]可引起泪液动力学异常的是（）

正确答案 ：D

眼睑缺损

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