[单选题]男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检:血压正常、端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音,心率110次/分。律齐,无杂音。下列哪种诊断正确()
正确答案 :B
支气管哮喘
解析:患者有上感症状,但上感时不会有哮鸣音;急性发病且年轻,不符合慢性支气管炎喘息型;心肌炎除心率增快>100次/分外,还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。
[单选题]女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是()
正确答案 :D
原有病理性杂音强度增加二级以上
解析:并发感染性心内膜炎时,常出现原有心脏杂音强度和性质的变化。
[单选题]中年男性,曾居住在血吸虫病疫区,水肿、乏力、腹胀3个月,查体:肝病面容,可见蜘蛛痣,腹胀,腹水征阳性.肝肋下2cm,腹壁静脉曲张,下肢水肿最可能的诊断是()
正确答案 :B
血吸虫性肝硬化
解析:根据患者肝功能减退及门脉高压的表现,肝硬化明确诊断,结合血吸虫病疫区居住史,分析为血吸虫性肝硬化
[单选题]男,56岁,糖尿病史10年,5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。2天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热T38.5℃此病人应诊断为()
正确答案 :C
痈
解析:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,致病菌为金黄色葡萄球菌。糖尿病人的白细胞功能不良,游动迟缓,易患痈。
[单选题]女性,38岁,乏力半年,贫血貌。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大患者经治疗后血红蛋白升高,但一直未能持续正常,进一步的治疗建议是()
正确答案 :C
咨询妇产科专家考虑子宫切除
解析:因患者的病因为子宫肌瘤导致铁丢失过多,故对于单纯补铁剂效果差者,应看妇科考虑子宫切除。
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