正确答案: D

收缩增强，传导减慢

题目：H1受体在心房上的效应包括（）

解析：H受体在心房上可使房室结传导减慢，而在窦房结则可使心率加快。

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[单选题]男性患者，40岁，接收心脏手术过程中突发三度房室传导阻滞，此时应该采用下列哪种药物急救（）

静滴异丙肾上腺素

解析：完全性房室传导阻滞，心室率在40次／分以上，无症状者，可不必治疗，如心室率过缓应给予麻黄素、阿托品、异丙肾上腺素。如症状明显或发生过心原性昏厥，可静脉滴注异丙肾上腺素(1～4μg/min)并准备安置人工心脏起搏器。因此答案为B。

[单选题]女性患者，60岁，今日突发严重头痛，恶心，呕吐，颈强直，检查发现颅内高压，除一般治疗外，为防治脑血管痉挛宜选用（）

氟桂嗪

解析：氟桂嗪为外周血管扩张剂，能直接扩张血管，作用、用途与脑益嚷相似。对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca2+增多所致的损害，能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛，对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。因此答案为E。

[单选题]主要用于革兰阴性需氧菌所致感染的是（）

氨曲南

解析：氨曲南对需氧的革兰阴性菌作用强，对需氧的革兰阳性菌作用弱，对各种β-内酰胺酶稳定．所以答案为A。

[单选题]吗啡在临床不适用于（）

神经压迫引起的剧痛

[单选题]主要作用于远曲小管及集合管，可于醛固酮受体的利尿药是（）

螺内酯

解析：螺内酯为保钾利尿药，能与远曲小管末段及集合管皮质部上皮细胞内的醛固酮受体结合，促进K-Na交换，使Na在吸收而K随尿排出；布美他尼为高效利尿药，主要作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部，抑制Cl主动重吸收，使髓袢升支NaCl重吸收减少，结果肾髓质部渗透压降低，管腔内渗透压增大，使集合管及降支中水分不易弥散外出，从而产生强大的利尿作用；氢氯噻嗪为中效利尿药，主要抑制髓袢升支皮质部对Na-Cl的再吸收，从而促进肾脏对氯化钠的排泄而产生利尿作用。

[单选题]可治疗尿崩症的是（）

垂体后叶素

解析：缩宫素大剂量能引起子宫高频率甚至持续性强直收缩，可致胎儿窒息或子宫破裂；垂体后叶素是从牛、猪的垂体后叶中提取的粗制品，它所含的加压素与肾脏集合管的加压素受体结合，增加集合管对水分的再吸收，使尿量明显减少，可用于治疗尿崩症；麦角胺能与咖啡因合用治疗偏头痛。

[单选题]因毒性较大，不作注射应用的抗真菌药是（）

制霉菌素

解析：两性霉素B为多烯类抗深部真菌感染抗生素，与真菌细胞膜上的甾醇结合，抑制麦角固醇的合成，破坏膜的完整性，导致细菌细胞内钾离子、核苷酸、氨基酸等外漏，破坏真菌细胞的正常代谢而发挥作用，是治疗深部真菌感染的首选药，对浅表也有疗效，治疗真菌性脑膜炎，可加用小剂量鞘内注射；阿昔洛韦为人工合成的嘌呤核苷类衍生物，主要用于单纯疱疹病毒感染，包括免疫缺陷宿主皮肤、黏膜疱疹的复发、原发性及继发性生殖器疱疹，以及新生儿疱疹；制霉菌素主要用于口腔黏膜、胃肠道及阴道的念珠菌感染，因毒性较大，不作注射应用；灰黄霉素为非多烯类抗生素，主要用于治疗皮肤癣引起的各种浅部真菌病，外用无效，口服治疗体表癣病；利巴韦林为广谱抗病毒药，对多种RNA和DNA病毒都有抑制作用，包括疱疹病毒、痘病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、肠病毒等。

[单选题]具有抗肠虫作用的免疫增强药是（）

左旋咪唑

解析：左旋咪唑系一种口服有效的免疫调节药物，能够影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢，麻痹虫体，使之排出体外；干扰素具有抗病毒、抑制细胞增殖、抗肿瘤及调节免疫作用；对RNA和DNA病毒都有抑制作用；硫唑嘌呤能在体内转变为巯嘌呤发挥作用，干扰嘌呤代谢，抑制嘌呤核苷的生物合成，抑制DNA、RNA和蛋白质合成，从而抑制淋巴细胞的增殖，阻止抗原敏感的淋巴细胞转化为免疫母细胞；转移因子是从健康人白细胞中提取一种多核苷酸和低分子量多肽，无抗原性，临床用于先天性和获得性免疫缺陷病的治疗，也适用于难以控制的病毒性和霉菌感染及肿瘤辅助治疗；胸腺素是从胸腺分离的-组活性多肽，少数已提纯，可诱导T细胞分化成熟，还可调节成熟T细胞的多种功能，从而调节胸腺依赖性免疫应答反应，用于治疗胸腺依赖性免疫缺陷疾病（包括艾滋病），肿瘤及某些自身免疫性疾病和病毒感染等。

[单选题]四环素类抗菌作用最强的是（）

米诺环素

解析：氯霉素在新生儿体内的蓄积，引起氯霉素中毒，被称为灰婴综合征。抗菌活性：米诺环素>多西环素>四环素。多西环素是四环素类药物的首选药。