[单选题]测肾小球滤过率的金指标是()
正确答案 :E
菊粉清除率
[单选题]肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()
正确答案 :E
肾小球滤过膜通透性增强
解析:肾病综合征是由于肾小球毛细血管滤过膜屏障损伤,血浆中的蛋白质丢失造成低蛋白血症。
[单选题]反映肾小管排泌功能的指标()
正确答案 :B
酚红排泄试验(PSP)
解析:尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定是反映近端肾小管的重吸收功能;酚红排泄试验(PSP)是反映近端肾小管的排泌功能;自由水清除率是肾小管和集合管水、电解质调节功能(肾脏浓缩稀释功能);内生肌酐清除率是反映肾小球滤过功能;氯化铵负荷试验是反映肾小管和集合管酸碱调节功能。
[单选题]造成肾病综合征高脂血症的主要原因是()
正确答案 :B
肝脏代偿性合成脂蛋白增加
解析:肾病综合征时,肾小球滤过膜通透性增加,血浆蛋白大量丢失,载脂蛋白含量减少,刺激肝脏代偿性合成脂蛋白增加,形成高脂血症。
[单选题]患儿男,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:T36.9℃,R24次/min,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜稍苍白,巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C0.48g/L,AS0800IU/L。最可能的诊断是()
正确答案 :A
急性肾小球肾炎
解析:患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿,这些表现均符合急性肾小球肾炎的诊断。
[单选题]选择性蛋白尿是以哪一种蛋白尿为主()
正确答案 :D
白蛋白
解析:选择性蛋白尿是以白蛋白为主的。
[单选题]微小病变型肾病综合征()
正确答案 :D
肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷屏障减弱
解析:微小病变型肾病综合征时肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷屏障减弱。
[单选题]慢性肾炎()
正确答案 :C
非选择性蛋白尿
解析:1.慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中大、中相对分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。2.肾病综合征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋白、转铁蛋白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。3.正常情况下小分子蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,肾小管重吸收功能受损时,可出现小分子蛋白尿。
[单选题]测定内生肌酐清除率,以下不需要的是()
正确答案 :E
大量饮水
解析:测定内生肌酐清除率需要同时测定血和尿肌酐浓度,并准确留取24小时尿液。进肉食会产生外源性肌酐,剧烈活动使内源性肌酐的生成增加,两者均应避免。测定内生肌酐清除率无需大量饮水。
[单选题]肾结石核心主要是()
正确答案 :C
T-H糖蛋白
解析:肾小球肾炎尿蛋白主要是白蛋白,慢性肾盂肾炎尿蛋白主要是β2-M,肾结石核心主要是T-H糖蛋白。
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