正确答案: D

人工股骨头置换术

题目：患者，男性，78岁，既往身体健康，跌倒摔伤后致股骨头下骨折，有移位。该患者最适宜的治疗方案为（）

解析：股骨颈骨折治疗方法有：1.非手术疗法：无明显移位的骨折、外展型或嵌入型等稳定性骨折，年龄过大，全身情况差，或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍，选择非手术疗法。采用穿防旋鞋，下肢皮肤牵引，同时配合功能锻炼。2.手术：（1）手术指征：①内收型骨折和有移位的骨折；②65岁以上老年人的股骨头下骨折；③青少年未达到解剖复位者；④陈旧性骨折不愈合，影响功能的畸形愈合，股骨头缺血坏死，髋关节骨关节炎。（2）手术方法：①闭合复位内固定；②切开复位内固定；③人工关节置换术：适用于一般情况较好的高龄患者或者股骨头下骨折合并骨关节炎或股骨头坏死的患者。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]重症肌无力最常受累的肌肉是（）

眼外肌

解析：重症肌无力是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病。临床上女性多于男性，约为3：2。任何年龄组均可发病，晚年起病者则以男性较多。本病起病隐匿，最常见的首发症状为眼外肌不同程度的无力，但瞳孔括约肌不受累。其他骨骼肌也可受累，如咀嚼肌和咽喉肌受累，四肢肌肉受累以近端重，面肌受累时则表情缺乏、闭目无力。上述症状通常以晨起时减轻，重复活动后症状加重，休息后又有程度不等的缓解，因而有所谓"晨轻暮重"的趋势，此为本病之主要临床特征。急骤发生的呼吸肌无力而出现呼吸困难的危急状态，称为危象，是致死的主要原因。

[单选题]胎盘早期剥离的严重并发症是（）

凝血功能障碍

解析：胎盘剥离的并发症有：（1）DIC。（2）产后出血。（3）急性肾衰竭。（4）羊水栓塞。其中凝血功能障碍为早期剥离的严重并发症。

[单选题]根据希波克拉底对气质的分类，下列不属于气质类型的是（）

神经质

解析：按古希腊医学家希波克拉底的分类法，即把气质分为胆汁质、多血质、黏液质、抑郁质。