[单选题]男性,55岁,既往有肝炎病史,因呕血一天来急诊。体检:贫血貌,血红蛋白80g/L,血小板计数50×109/L,白细胞计数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现()。
正确答案 :D
脾大、脾亢、黑便
解析:结合既往病史、呕血、化验检查发现贫血、血小板低。应考虑肝硬化,门脉高压症,食管胃底静脉曲张破裂出血可能。
[单选题]门静脉高压症的断流术是指除脾切除外还需()。
正确答案 :B
结扎切断胃冠状静脉
解析:断流手术术式多样,脾切除加贲门周围血管离断术最为有效,不仅离断了食管胃底的静脉侧支,还保存了门静脉入肝血流。这一术式还适合于门静脉循环中没有可供与体静脉吻合的通畅静脉、肝功能差(ChildC级)、既往分流手术和其他非手术疗法失败而又不适合分流手术的患者。
[单选题]肠梗阻确诊以后,最重要的是判断()。
正确答案 :B
肠梗阻是单纯性或绞窄性
解析:以判断严重程度、预后,指导下一步治疗,以及决定手术时机。
[单选题]胆石症患者发生胆道梗阻行手术,术前药物一般不包括()。
正确答案 :E
抗心律失常药物
解析:阿托品可使胆囊、胆总管括约肌松弛;利尿剂有助排出内毒素,降低肾衰竭发生率;维生素K是多种凝血因子合成的原料;抗心律失常药物非必需。
[单选题]门静脉高压症最常见于()。
正确答案 :C
肝炎后肝硬化
[单选题]急性腹膜炎最主要的临床表现()。
正确答案 :A
腹痛
[单选题]肠梗阻时,若盲肠扩张的直径达多少cm,则发生破裂的危险性高,应立即手术()。
正确答案 :C
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[单选题]男,46岁,间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒,大便呈陶土色,结合胆红素、总胆红素及AKP均升高。
正确答案 :
[单选题]男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。
正确答案 :
[单选题]中年男性,因腹胀不适2月余伴低热就诊。体检:神清,一般情况可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L。追问病史,10年前曾患乙肝,既往无呕血、黑便史,胃镜示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。
正确答案 :
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