正确答案: E

预防接种

题目：患者，男，20岁，有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中，下列哪项不包括在内（）。

解析：预防接种属于门诊护理工作范畴。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（）。

等于心脏收缩压

[单选题]患者，男性，18岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈（）。

稽留热

[单选题]患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。

[单选题]患者2年前确诊心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，疼痛剧烈，服硝酸甘油后不能缓解，急诊入院，医嘱要求查CPK。

[单选题]颈外静脉输液的最佳穿刺点在（）。

下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处

解析：颈外静脉是颈部最大的浅静脉，在下颌角后方垂直下降，越过胸锁乳突肌后缘，于锁骨上方穿过深筋膜，最后汇入锁骨下静脉，其行径表浅，位置较恒定，易于穿刺；颈外静脉的最佳穿刺点是下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处。故本题选D。避错：对于本题，部分考生易选E，但该题偏记忆性，需要考生记住具体的穿刺部位，但也应当了解颈外静脉的特点。

[单选题]预防溶血反应的措施不包括（）。

输血前肌注异丙嗪

解析：为预防溶血反应，应注意以下几点：严格执行查对制度，两人核对；如为库血，应认真检查库血质量；取回的库血应在室温下放置15～20分钟后再输入，避免剧烈振荡和加温；输入两瓶以上血液时，两瓶血之间须输入少量等渗盐水；输血时，血液内不得随意加入其他药品，如钙剂、酸性或碱性药品，高渗或低渗液。故A、B、D、E均为正确的预防措施。故本题选C。避错：本题的C选项错误明显，但若出现在其他题目中，考生可能会混淆。预防溶血的主要措施在于护士严格执行查对制度，履行输血的程序。