正确答案: B
米力农
题目:患者男性,50岁,在心脏手术后住进ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,胸部X线提示肺水肿,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下:请问该药物最可能是()
解析:米力农可以降低左室后负荷和肺血管阻力,增加CO,从而增加CI,降低PAWP;硝酸甘油可以降低系统性血压和右心房压力,但是CI不会增加;多巴胺和多巴酚丁胺可以增加心率及CI,但是不会降低血压;去甲肾上腺素(NE)增加系统性血压及全身血管阻力。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者女性,22岁,冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备行哪一项检查()
血碳氧血红蛋白测定
解析:患者根据病史、体征,首先考虑一氧化碳中毒,故尽早行血碳氧血红蛋白测定以明确诊断
[单选题]患者男性,55岁,活动时心前区疼痛1年余,1个月来,患者发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
[单选题]高频振荡通气的频率设置一般为()
600~900次/分
解析:高频振荡通气主要用于重症ARDS患者,频率设置一般为600~900次/分,降低频率有助于降低PaCO2。
[单选题]小儿高热惊厥首选止痉药物是()
地西泮
解析:地西泮为首选药物,一般静脉注射0.2~0.3mg/kg,3~5分钟可以止痉。
[单选题]患者男性,52岁,心悸2周,脉律不齐。心电图示窦性心律,78次/分,频发房性期前收缩,短阵房性心动过速,除下列哪种药物外,均适用于治疗此心律失常()
利多卡因
解析:利多卡因用于心肌梗死后室性心律失常,常规治疗剂量下对心室肌影响较明显,对房性心律失常无效。
[单选题]患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
[单选题]以下有机磷农药中毒时,氯解磷定疗效最好的是()。
对硫磷(1650)
解析:胆碱能复能剂对不同的有机磷农药中毒疗效不同,对甲拌磷、对硫磷、甲胺磷等中毒效果好,对敌敌畏、敌百虫中毒疗效差,对乐果和马拉硫磷效果不明显。
[单选题]患者女性,50岁,右下肺脓肿抗生素治疗1个月余,疗效欠佳,确定病原菌最好做下列哪项检查()。
保护性毛刷采样
解析:保护性毛刷采样作病原菌检查,敏感性和准确性优于环甲膜穿刺采样。
[单选题]无尿指每日尿量多少毫升()。
<100
解析:考生要掌握无尿的定义。