正确答案: AEGI

左侧颈内-外动脉侧支开放 左后交通支开放 右后交通支未开放 右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿

题目:患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。

解析:压迫右侧CCA,右侧大脑前动脉(ACA)血流速升高,大脑中动脉(MMA)、后动脉(PCA)流速正常,表明PCA由BA(基底动脉)供血,后交通动脉发育不良,右侧ACA流速代偿性增快。压迫右侧CCA,左侧ACA血流速不变,表明前交通缺如,无血流代偿。眼动脉是重要的次级侧支代偿通路,负责沟通颈内动脉与颈外动脉。如果颈内动脉在眼动脉发出之前出现慢性严重狭窄或闭塞,颈外动脉血流就会经眼动脉逆流以供应颈内动脉。压迫右侧CCA,左侧PCA流速增高,左侧眼动脉流速减低伴低搏动改变,表明左后交通支开放和颈内-外动脉侧支开放。故选AEGI。

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