正确答案: D

持续闷胀痛

题目：肝内胆管结石的疼痛是（）

解析：肝内胆管结石的疼痛是持续闷胀痛。右上腹阵发性绞痛是急性胆囊炎的典型表现。胆道蛔虫病的疼痛是"钻顶样"绞痛。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，7岁，阵发性右上腹绞痛，伴呕吐，发作间歇期症状完全消失。查：体温37.2℃，巩膜无黄染，右上腹轻度深压痛，无肌紧张，可能为（）

胆道蛔虫病

解析：病例的特点是儿童阵发性右上腹痛，发作间歇期症状完全消失，无明显感染和腹膜炎体征，是典型的胆道蛔虫症的临床表现。

[单选题]关于胃溃疡的叙述错误的是（）

好发胃体大弯侧

解析：溃疡病的病因有胃酸分泌过多，Hp感染，胃黏膜的保护功能，胃排空延缓和胆汁反流，胃肠肽的作用，遗传环境，及药物因素等。故C、D均正确。胃溃疡的癌变率在1．5％左右，高于十二指肠溃疡的癌变率。故E正确。由于胃炎与胃溃疡的首要发病因素都是Hp，所以可排除A。综上。选B。考点：消化性溃疡的临床表现

[单选题]诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）

呕吐物内含大量宿食

解析：溃疡病有四大并发症，包括：出血、梗阻、穿孔、癌变。幽门梗阻的典型表现为呕吐宿食。

[单选题]肠息肉最常发生于（）

乙状结肠和直肠

解析：乙状结肠和直肠发生息肉多与原发肠道疾病和炎症刺激有关。

[单选题]患者女，25岁，昨晚吃剩饭一碗，当时发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36．5℃，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，首先考虑（）

急性胃炎

解析：本例患者发病很急，有明确吃剩饭史，表现为胃部症状，不发烧，应首先考虑急性胃炎。而急性胰腺炎和胆囊炎可发病急，但常伴发热，白细胞计数增高，本例不支持。胃溃疡和胃神经官能症常有相应病史，本例未提及，故也不首先考虑。

[单选题]下列最易引起感染性休克的疾病是（）

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]男，35岁，上腹痛2天，呕吐，吐后腹痛不减轻，腹胀加重1天，血淀粉酶750U/L（Som-ogyi法），血压80/50mmHg，脉搏120次／分，脐周围皮肤青紫。该患者最可能的诊断是（）

急性胰腺炎

[单选题]男性，15岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取的简单安全的方法是（）

B超