正确答案: B

结核性胸膜炎

题目：女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年，长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色，微浑，蛋白定量53g/L，WBC0.83×10/L，N0.25，L0.75，RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）

支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解

解析：支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

[单选题]以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）

呼吸肌麻痹

[单选题]患者，40岁，1年前迁入新居后常出现夜间干咳，上班后症状较轻，近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断，应首先进行以下哪项检查（）

支气管激发试验

[单选题]慢性呼吸衰竭的最常见病因是（）

COPD

[单选题]女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液，结合胸腔积液化验诊断右侧结核性胸膜炎。治疗方案2SHR2/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗，应用泼尼松的目的是（）

减轻毒性症状，促进胸腔积液吸收

[单选题]男30岁，右上肺结核，初治用异烟肼、乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用（）

异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺

解析：本患者初治阶段不规范，常规总疗程应需12个月，但患者只用药6个月。由于初治化疗不合理，细菌产生继发耐药性，所以复治必须选择联用敏感药物，并常用两种或两种以上药物。由于结核菌对异烟肼耐药后常可恢复敏感性，所以复治时异烟肼仍为基本选择药物，其他可选用一些较少使用药物。A项与初治阶段用药相同，所以复治时不宜选用。E项二种药物常为初治时选用。