正确答案:

题目：患者，女性，65岁，CO中毒已昏迷1小时，面色苍白，呼吸减慢，心率102次/分。急诊入院。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]慢性支气管炎的临床分型包括（）

单纯型、喘息型

解析：目前国内根据1979年全国支气管炎临床专业会议制定的标准分型为单纯型和喘息型，按病情进展分期为急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期。

[单选题]患者女性，43岁。上腹部疼痛3年，多于每年冬、春季节好发。常在饥饿时发作，疼痛呈烧灼样，进餐后缓解。根据患者的症状，最符合的诊断是（）

十二指肠溃疡

解析：选项A、D都会出现疼痛，但不会有明显的周期性和节律性；选项B会出现周期性和节律性，但节律性为进食-疼痛-缓解；选项E的疼痛多位于右下腹，无明显的周期性。而选项C的特点是慢性病程、剧期性发作和上腹疼痛，且特点为疼痛-进食-缓解，与题干所给信息相符。故选C。

[单选题]患者女性，30岁。尿急、尿频，发热，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／高倍视野，可见白细胞管型。最可能的诊断是（）

急性肾盂肾炎

解析：急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状，首先排除A、E；本患者无反复尿感病史，不考虑慢性肾小球肾炎急性发作，排除C；急性肾小球肾炎以血尿为主，蛋白尿、水肿、高血压，除非合并尿路感染，否则无尿急、尿频、尿痛症状，排除D。急性肾盂肾炎为急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、脊肋角压痛、叩击痛和全身感染症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等，尿沉渣白细胞超过5个／高倍视野。

[单选题]以下不属于帕金森病患者特征性表现的是（）

三偏综合征

解析：帕金森病以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现。静止性震颤常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤，如同"搓丸样"动作；书写时手抖，并有越写越小的倾向，称为"小写症"；体态不稳，行走时步距缩短，人往前冲，呈"慌张步态"；严重肌强直导致患者长期卧床，体检时，机体呈"齿轮样肌强直"。故A、B、D、E均是正确选项，而选项C三偏综合征是指偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，是内囊出血的典型症状。

[单选题]甲状腺功能亢进症引起的单纯性突眼征表现不包括（）

视力下降，视近物不清

解析：非浸润性突眼(单纯性突眼征)其特征为：①眼球向前突出，突眼度一般小于18mm；②瞬目减少；③上眼睑挛缩，睑裂增宽；④双眼向下看时，上眼睑不能随眼球同时下垂；⑤向上看时，前额皮肤不能皱起；⑥双眼视近物时，辐辏不良。单纯性突眼征因交感神经兴奋和TH的β肾上腺素能作用于眼外肌群和提上睑肌张力增高所致，不包括视力下降。

[单选题]肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在（）

1000ml

解析：肝硬化腹水患者必须限制水的人量，以防止加重水的潴留。部分患者通过钠、水摄入的限制，可产生自发性利尿，使腹水减退。一般无显著低钠血症者，每日进水量限制在1000ml左右。

[单选题]下列关于帕金森病患者的震颤特点的描述，不正确的是（）

动作时震颤加重，入睡后消失

解析：帕金森病患者多数首发症状为震颤，常从一侧上肢开始，呈现有规律的拇指对掌屈曲的不自主震颤，如同"搓丸"样动作。因具有静止时震颤明显、动作时减轻、入睡后消失等特点，故称为"静止性震颤"。随病程进展，震颤可逐步累及下颌、唇、面和四肢。

[单选题]病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。