正确答案: D
ⅡA期
题目:患者女,58岁。2012年12月体检时CT示胰头部低密度不均匀肿物,直径2cm,边界不清。无腹痛腹泻,无消瘦发热,无黄疸。
查体:无明显阳性体征。2013年1月10日行Whipple手术,术后病理:(胰十二指肠)胰腺中分化导管腺癌,侵透胰腺被膜累及周围脂肪结缔组织,侵犯神经。肿瘤邻近但未累及胆总管,未累及十二指肠乳头。胰腺切缘、胃切缘、胆总管切缘及十二指肠切缘均未见癌累及。网膜组织未见癌。淋巴结0/9。免疫组化:MLH1(1+),MSH2(2+),MSH6(2+),PMS(1+),CK18(3+),ChromograninA(-),Synaptophysin(-)
解析:1.胰腺肿瘤已侵及胰外,但无淋巴结转移,为T3N0M0,属ⅡA期。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]肿瘤的化学干预是 ( )
利用某些天然的或合成的化合物对人群肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防的研究,并将明确的研究成果在健康人群中推广应用,最终达到降低肿瘤发病率和死亡率的目的
[单选题]需要代谢激活后才具有致癌性的化合物称
procarcinogens
[单选题]男,40岁,吸烟史20年,每日2~3包。近日咳嗽加重,X线显示左上肺阴影。支气管镜粘膜活检,可见鳞状上皮。此种病理变化属于
支气管粘膜鳞状上皮化生
解析:支气管镜粘膜活检,可见鳞状上皮,因为是原有组织上的上皮组织结构改变,所以是化生不是增生。
[单选题]目前Ⅰ、Ⅱ期侵袭性非霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤的标准治疗手段是( )
化疗后行受累野照射
解析:化疗减小肿瘤的大小,受累野照射是为了防止病变部位的转移。
[多选题]结肠癌的治疗原则是( )
0期和Ⅰ期根治性手术
Ⅱ期根治性手术,术后针对性选择化疗
Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
Ⅳ期PS评分为0分~2分者姑息性化疗
Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗
解析:结肠癌的治疗原则以手术为主,辅以化疗。(1)手术治疗1)结肠癌根治性手术:0期和Ⅰ期,切除范围包括癌肿所在肠袢及其两侧不少于10cm的正常结肠和其相应的系膜及区域淋巴结。Ⅱ期根治性手术加化疗,Ⅲ期根治性手术加化疗。2)姑息手术:适用于已有广泛转移,不能行根治术的晚期病例,Ⅳ期PS评分为0分~2分者,Ⅳ期者,可根据病人的全身情况和局部病变程度,选择性的行姑息性切除、短路手术或结肠造瘘术等。以缓解症状,延长生命。(2)化学药物治疗:结肠癌根治术后辅助化学药物治疗,可控制体内潜在的血行转移,是综合治疗的一部分,也是无法行手术治疗或术后复发病人的主要治疗手段。常用化疗药物5一氟尿嘧啶(5-FU),丝裂霉素(MMC)等。
[单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
皮部
[单选题]脾阳虚弱带下过多的治疗原则是( )
健脾益气,除湿止带