正确答案:
题目:男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,40岁,诊断为毒性弥漫性甲状腺肿多年,曾先后出现以下症状,其中何为该病少见而又特征性的表现()
胫前黏液性水肿
[单选题]有关Graves病,正确的是()
新诊患者3/4以上TRAb阳性
[单选题]糖尿病微血管病变特异改变是()
肾小球结节性硬化
[单选题]男性,58岁,糖尿病4年,饮食控制严格,口服降糖药治疗效果满意,但近1年来自觉症状加重,空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为()
换用胰岛素
[单选题]下述哪项对诊断妊娠甲亢无帮助()
血总T3、T4升高
解析:血总T3是指T3与蛋白结合的总量,受甲状腺激素结合球蛋白(TBG)等结合蛋白量和结合力变化的影响,而TBG又受妊娠等的影响而升高,血总T3浓度的变化常与血总T4的改变平行,所以诊断妊娠甲亢时血总T3、T4升高对诊断无帮助,其余四项均有帮助。
[单选题]关于甲亢手术治疗,下列哪项叙述是正确的()
结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处
解析:甲状腺大部切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的方法。通常需切除腺体的80%~90%,并同时切除峡部。处理上极时应紧贴甲状腺上极切断并结扎甲状腺上动、静脉,以免损伤喉上神经;结扎甲状腺下动脉时,则要尽量离开腺体背面、靠近颈总动脉结扎其主干,以避免损伤喉返神经。手术野常规放置引流24~48小时,以防积血压迫。
[单选题]对于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的()
不易发生甲状腺危象
解析:淡漠型甲亢是多见于老年人:症状不典型,眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显,主要表现乏力、明显消瘦,有时仅表现为原因不明的阵发性或持续性心房纤颤,但若得不到及时诊断和治疗时易发生甲状腺危象,所以D是错误的。