正确答案:
题目:患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]对先天性心脏病患儿,不正确的健康宣教是()。
积极参加各种体育运动
解析:对先天性心脏病患儿,休息是恢复心脏功能的重要条件。因休息可减少组织对氧的需要,使症状缓解。所以建立合理的生活作息时间,保证睡眠,根据病情安排适当活动量,减轻心脏负荷。
[单选题]心绞痛发作的常见诱因不包括()。
睡眠
[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞时,最常见的栓塞部位在()。
脑动脉
[单选题]护士应告知心力衰竭患者服用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)的主要不良反应是()。
低血钾
[单选题]慢性心衰患者使用洋地黄治疗过程中,发现脉搏
暂停服药,并立即去看医生
[单选题]患者,女性,35岁,心肺复苏后2h,该患者适宜的体位是()。
低斜坡卧位
[单选题]患儿,女,7岁,曾患肺炎4次,剧烈活动后气促,有时出现发绀。查体:心前区隆起,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,胸部透视肺门“舞蹈”征明显,右房、右室大。
[单选题]有关高血压发病机制中最重要的是()。
高级神经中枢功能失调
解析:引起高血压的各种因素使大脑皮层下神经中枢功能发生改变,各种神经递质浓度与活性,导致交感神经系统活性亢进,血浆儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强,另外高血压的机制还包括肾性水钠潴留,RAAS激活,细胞膜转运异常等。故本题选D。避错:部分考生易错选E,由于对高血压的病理生理发病机制不熟悉而发生错误,高血压的发病机制认为是在各种因素(肾素-血管紧张素系统活性增强、反复的过度紧张与精神刺激、血管内皮功能异常)的影响下致使血压的调节功能失调而产生的。因此,本题选D。
[单选题]下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现()。
与体温升高相对应的心率加快
解析:多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状,反映全身性病毒感染,常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、心率增速与体温不相称,或心率异常缓慢等。故选E。避错:部分考生易错选C,由于未掌握病毒性心肌病的临床表现而错选,心率增速与体温不相称是病毒性心肌病的典型表现,因此,本题选E。