正确答案: D

左侧喉返神经

题目：一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。

解析：舌下神经损伤多发生于颌下腺切除，舌下神经损伤后可使同侧舌肌萎缩；喉上神经与甲状腺上动脉并行，损伤常发生于结扎甲状腺上动脉时喉上神经内支受损时，喉黏膜感觉消失，丧失反射性咳嗽功能，易引发吸入性肺炎，饮水呛咳，喉上神经外支受损时，声带松弛，音调降低，但不嘶哑，喉镜：伤侧声带皱缩；舌咽神经损伤主要支配咽及舌头1/3的痛温觉和触觉，舌后1/3的味觉。一侧喉返神经损伤，大都引起声嘶，术后虽可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有一位病人每日服用20mg格列本脲（glibenclamide），但空腹血糖仍是13.9mmol/L（250mg/dl），其肌酸酐廓清率（CCr）为15ml/min，身体质量指数（bodymassindex）是21（）。

应该注射胰岛素

[单选题]T3型甲亢的特征是（）。

FT3或TT3增高，TT4、FT4正常

[单选题]甲亢药物治疗后停药的重要指征是（）。

TSAb转阴

[单选题]关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）。

青少年患者

解析：甲亢外科手术治疗适应证为：①继发性甲亢或高功能腺瘤；②中度以上原发性甲亢；③腺体肿大伴压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢；④抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或长期坚持用药有困难者。手术禁忌证为：①青少年患者；②症状较轻者；③老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。AB-CD均为甲亢手术治疗的适应证，青少年患者首选药物控制，手术不当会影响青少年生长发育。故选项为E。