正确答案: D
立即行子宫切除术
题目:初产妇,30岁,重度子痫前期,剖宫产分娩,胎盘娩出后子宫收缩差,出血较多,考虑宫缩乏力,下列处理不恰当的是()
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[单选题]下列关于胎盘娩出说法错误的是()
胎盘剥离不完全时可以用手按揉,下压宫底或牵拉脐带,以促使胎盘剥离
解析:接产者切忌在胎盘尚未剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻,产后大出血。
[单选题]妊娠合并心脏病患者,第二产程处理措施不正确的是()
取膀胱截石位
解析:应取半坐位,下肢尽量低于心脏水平。
[单选题]羊水栓塞的产科处理下列不正确的是()
发生在第二产程者应继用缩宫素促进胎儿娩出
解析:原则上先改善呼吸循环衰竭,待病情好转后再处理分娩,发生在第一产程期间,应行剖宫产,发生在第二产程期间,可酌情经阴道助产,发病时正在静滴缩宫素者应立即停止。
[单选题]初产妇,25岁,39周妊娠,头先露,已临产,胎膜未破,胎动后宫缩时突然胎心减慢,宫缩间期恢复,此时首选处理为()
吸氧+抬高臀部
解析:该产妇可疑脐带先露,抬高臀部后胎先露受重力作用退出盆腔,脐带受压减轻,有退出可能。
[单选题]25岁初孕妇,36周妊娠。因重度妊娠高血压综合征入院,检查:血压160/110mmHg,心率78次/分,血红蛋白100g/L,血清总蛋白55g/L,白蛋白25g/L,血K、Na、Cl正常,选择合适的扩容药是()
白蛋白
解析:该患者并发低蛋白血症,适宜选用人血白蛋白扩容。