• [单选题]患者,女性,25岁。因心脏手术,麻醉药过量,病人出现呼吸、心脏骤停,此时除进行人工呼吸及心脏按压外,应采取哪项急救措施
  • 正确答案 :D
  • 心内注射肾上腺素

  • 解析:肾上腺素治疗心脏骤停:首先静注,如来不及建立静脉通道则可心内注射或气管注入。

  • [单选题]诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是
  • 正确答案 :C
  • 心电图运动负荷试验

  • 解析:心电图负荷试验增加心脏负担以激发心肌缺血。心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟作为阳性标准。运动中出现步态不稳,室性心动过速或血压下降时,应即停止运动。心肌梗死急性期,不稳定型心绞痛,心力衰竭,严重心律失常或急性疾病者禁做该试验。

  • [单选题]易出现夜间痛和后背放射痛的是
  • 正确答案 :E
  • 十二指肠球后溃疡

  • 解析:1.十二指肠球后溃疡易出现夜间痛和后背放射痛。

  • [单选题]患者,男,16岁,因贫血来诊。化验血常规发现Hb72g/L,MCV75fl,MCHC31%,引起此种类型贫血的最可能疾病是
  • 正确答案 :C
  • 珠蛋白生成障碍性贫血

  • 解析:患者为青年男性,MCV75fl及MCHC31%提示为小细胞低色素性贫血。小细胞低色素性贫血见于:缺铁性贫血、海洋性贫血(即珠蛋白生成障碍性贫血)、铁粒幼细胞性贫血、慢性病性贫血。A、B、D、E选项均不符合小细胞低色素性贫血,故选C。

  • [单选题]腺病毒
  • 正确答案 :B
  • 咽结合膜热

  • 解析:化脓性扁桃体炎主是由溶血性链球菌引起。

  • [单选题]临终关怀的伦理意义表现在
  • 正确答案 :B
  • 它体现生命神圣、质量和价值的统一

  • 解析:临终关怀体现了人的生命神圣、质量和价值的统一:临终关怀让人们直面死亡、正视临终,而不是选择回避。当死亡来临时,没有人能够回避。同时,与存在很多伦理问题的安乐死相比,临终关怀更体现了生命神圣、质量和价值的统一。

  • [单选题]男,62岁。上腹胀伴食欲下降4年。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:胃黏膜菲薄,可见血管显露。血常规提示大细胞性贫血,血抗壁细胞抗体阳性。最可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 慢性萎缩性胃体炎

  • 解析:患者上腹胀伴食欲下降四年,胃镜检查示胃黏膜菲薄,可诊断为慢性萎缩性胃炎。血常规示大细胞性贫血且血抗壁细胞抗体阳性故诊断为慢性萎缩性胃体胃炎,是由自身免疫性反应引起的。   【避错】A型萎缩性胃炎(慢性萎缩性胃体胃炎)为自身免疫性疾病,自体抗体阳性,由于自身免疫性损伤发生在壁细胞,故病变以胃体部较重,胃体腺被破坏而萎缩,故胃泌酸功能明显降低或无酸,并因此而引起血清胃泌素水平增高,最后可发展成胃萎缩,在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA)。B型萎缩性胃炎(慢性萎缩性胃窦胃炎)多由幽门螺杆菌引起的,无贫血,抗壁细胞抗体阴性。

  • [单选题]男,12岁。反复左腹部胀痛2年。查体:左腰部包块,质软,呈囊性感。B超提示左肾积水,肾皮质变薄。为了解左肾实质损害程度及分侧肾功能,首选的检查是( )
  • 正确答案 :D
  • 放射性核素肾显像

  • 解析:肾静态显像临床意义:了解肾脏位置,大小和形态;疑有肾内占位性病变,破坏性病变及缺血性病变;进一步了解一侧肾功能减退和肾缺如。

  • [单选题]医务人员与患者沟通时,适宜的方式是
  • 正确答案 :E
  • 注意倾听

  • 解析:医务人员与患者沟通时,应该尊重病人,适宜的方式是注意倾听。正确答案为E。

  • [单选题]初孕妇.25岁,妊娠40周,规律宫缩8小时,宫缩45-50秒/4-5分,心率140,枕左前位,胎头10厘米,先露0,宫口开大2厘米,9厘米,该患者正确的处理是
  • 正确答案 :A
  • 剖宫产

  • 解析:潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称为潜伏期延长。活跃期延长:从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。活跃期停滞:进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞。第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未发娩,称为第二产程延长。第二产程停滞;第二产程达1小时胎头下降无进展,称为第二产程停滞。胎头下降延缓:活跃晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称为胎头下降延缓。胎头下降停滞:胎头停留在原处不下降达1小时以上,称为胎头下降停滞。应行剖宫产。

  • [单选题]持续性心房颤动是指心房颤动持续时间
  • 正确答案 :E
  • 大于7天


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